念珠菌性龜頭炎可通過抗真菌治療、局部護(hù)理、調(diào)整生活習(xí)慣等方式改善。該病主要由白色念珠菌感染引起,常見誘因包括免疫力下降、糖尿病控制不佳、局部衛(wèi)生不良等。
抗真菌治療是核心措施,常用藥物包括克霉唑乳膏、咪康唑軟膏等外用唑類抗真菌藥,嚴(yán)重時(shí)可口服氟康唑。使用前需清潔并擦干患處,藥物需覆蓋整個(gè)感染區(qū)域及周邊2厘米范圍。治療期間避免性生活,防止交叉感染或復(fù)發(fā)。
局部護(hù)理需保持陰莖干燥清潔,每日用溫水清洗后徹底晾干。避免使用刺激性洗劑,可選擇弱酸性沐浴露。穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐或局部悶熱環(huán)境。合并包皮過長者需每日翻起清洗,反復(fù)發(fā)作者可考慮包皮環(huán)切術(shù)。
調(diào)整生活習(xí)慣包括控制血糖糖尿病患者需監(jiān)測糖化血紅蛋白、避免濫用抗生素、增強(qiáng)免疫力。飲食減少高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶。配偶或性伴侶需同步篩查治療,即使無癥狀也應(yīng)預(yù)防性用藥。
癥狀持續(xù)超過1周無緩解、出現(xiàn)化膿或發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。免疫功能低下患者如HIV感染者、長期用免疫抑制劑者可能需延長療程或聯(lián)合用藥。治療結(jié)束后2周復(fù)查真菌鏡檢確認(rèn)療效。