冠心病心絞痛可通過硝酸甘油、美托洛爾、阿托伐他汀等藥物治療,通常由冠狀動脈粥樣硬化、心肌供血不足等因素引起。
1、硝酸甘油:硝酸甘油是緩解心絞痛急性發(fā)作的首選藥物,通過擴張冠狀動脈改善心肌供血。舌下含服起效迅速,但可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等副作用。日常需避光保存,開封后6個月未使用需更換。
2、美托洛爾:β受體阻滯劑美托洛爾可降低心肌耗氧量,減少心絞痛發(fā)作頻率。長期服用需監(jiān)測心率,避免突然停藥。支氣管哮喘患者慎用,常見不良反應(yīng)包括乏力、心動過緩。
3、阿托伐他?。核☆愃幬锇⑼蟹ニ∧芊€(wěn)定動脈斑塊,延緩冠心病進展。需定期檢查肝功能與肌酸激酶,注意肌肉疼痛癥狀。建議晚間服用,避免與葡萄柚同食。
4、抗血小板治療:阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷可預(yù)防血栓形成,降低心肌梗死風(fēng)險。胃腸道不適者可用腸溶片,服藥期間觀察有無牙齦出血或黑便。長期使用需評估出血風(fēng)險。
5、鈣通道阻滯劑:地爾硫?適用于冠狀動脈痙攣導(dǎo)致的心絞痛,可改善血管痙攣。常見不良反應(yīng)包括下肢水腫、牙齦增生,與β受體阻滯劑聯(lián)用需警惕心動過緩。
冠心病患者需低鹽低脂飲食,每日鈉攝入不超過5克,優(yōu)先選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳。戒煙限酒,保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂,隨身攜帶急救藥物。出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過20分鐘或含服硝酸甘油無效時,立即撥打急救電話。