手臂關(guān)節(jié)酸痛可通過熱敷理療、適度拉伸、非甾體抗炎藥應(yīng)用、局部封閉治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式緩解。該癥狀可能與肌肉勞損、骨關(guān)節(jié)炎、肩袖損傷、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為活動受限、局部腫脹、晨僵、關(guān)節(jié)彈響、皮膚發(fā)紅等癥狀。
1、熱敷理療:肌肉勞損引起的酸痛可通過每日2次、每次15分鐘的熱敷促進血液循環(huán)。配合紅外線照射或超聲波治療能加速炎癥消退,注意溫度控制在40-50℃避免燙傷。游泳、瑜伽等低沖擊運動有助于維持關(guān)節(jié)活動度。
2、適度拉伸:針對辦公室人群長期保持固定姿勢的情況,每小時進行5分鐘肩關(guān)節(jié)環(huán)繞運動。采用彈力帶進行抗阻訓(xùn)練可增強三角肌和肱二頭肌力量,推薦每天3組、每組10-15次。避免突然提重物等爆發(fā)性動作。
3、藥物干預(yù):急性期疼痛可短期使用布洛芬、塞來昔布或雙氯芬酸鈉等藥物。骨關(guān)節(jié)炎患者可聯(lián)合硫酸氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需配合甲氨蝶呤等免疫抑制劑。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能。
4、封閉治療:對頑固性疼痛點可采用利多卡因聯(lián)合曲安奈德局部注射。適用于肩周炎或腱鞘炎反復(fù)發(fā)作患者,每年治療不超過3次。注射后24小時內(nèi)避免沾水,需排除感染性關(guān)節(jié)炎可能。
5、手術(shù)治療:關(guān)節(jié)鏡下行肩峰成形術(shù)可解決骨贅壓迫問題,半月板縫合術(shù)適用于合并盂唇損傷者。術(shù)后需佩戴支具4-6周,逐步進行鐘擺運動等康復(fù)訓(xùn)練。嚴(yán)重骨破壞病例需考慮人工關(guān)節(jié)置換。
日常飲食應(yīng)增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物,限制動物內(nèi)臟等高嘌呤攝入。太極拳、八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生運動能改善關(guān)節(jié)柔韌性,睡眠時用枕頭支撐患肢減輕壓力。癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形需及時就診風(fēng)濕免疫科。