水痘可通過(guò)隔離防護(hù)、暫停哺乳、擠奶維持泌乳、觀察嬰兒癥狀、母親抗病毒治療等方式處理。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,具有強(qiáng)傳染性。
1、暫停哺乳:水痘皰疹液含大量病毒,直接哺乳可能導(dǎo)致嬰兒感染。建議使用配方奶替代喂養(yǎng),乳汁可擠出消毒后備用。母親需佩戴醫(yī)用口罩并避免皮膚接觸嬰兒。
2、隔離防護(hù):患者需單獨(dú)居住并做好物品消毒,衣物需煮沸處理。照料者應(yīng)穿戴隔離衣,接觸嬰兒前嚴(yán)格洗手。房間每日通風(fēng)3次,每次不少于30分鐘。
3、擠奶維持:每3小時(shí)擠奶1次可維持泌乳功能,擠出的乳汁需經(jīng)巴氏消毒62.5℃30分鐘或煮沸處理。冷凍保存的乳汁標(biāo)注日期,最長(zhǎng)保存6個(gè)月。
4、觀察癥狀:嬰兒若出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹需立即就醫(yī)。潛伏期約2周,期間避免與其他兒童接觸。母乳中抗體對(duì)預(yù)防感染作用有限,必要時(shí)可注射免疫球蛋白。
5、母親治療:口服阿昔洛韋可縮短病程,皮膚瘙癢可用爐甘石洗劑。皰疹破裂處涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,發(fā)熱時(shí)服用對(duì)乙酰氨基酚。
哺乳期水痘患者需保證每日2000ml飲水量,攝入雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白??祻?fù)后72小時(shí)可恢復(fù)哺乳,哺乳前清潔乳房并檢查無(wú)新發(fā)皰疹。室內(nèi)保持22-24℃濕度50%,嬰兒衣物單獨(dú)清洗消毒。