孕婦膽固醇高可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適度運(yùn)動(dòng)、控制體重、補(bǔ)充膳食纖維、藥物治療等方式干預(yù)。妊娠期高膽固醇可能與激素水平波動(dòng)、遺傳因素、飲食失衡、缺乏運(yùn)動(dòng)、胰島素抵抗等因素有關(guān)。
減少飽和脂肪酸攝入，避免動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、黃油等高膽固醇食物。增加深海魚(yú)類攝入，如三文魚(yú)、鱈魚(yú)富含Omega-3脂肪酸。選擇橄欖油、牛油果等不飽和脂肪酸來(lái)源，每日?qǐng)?jiān)果攝入量控制在30克以內(nèi)。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如孕婦瑜伽、快走、游泳等。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%，避免跳躍和仰臥動(dòng)作。餐后散步20分鐘可促進(jìn)脂質(zhì)代謝，運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化。
妊娠期體重增長(zhǎng)控制在11-16公斤范圍內(nèi)，孕中晚期每周增重不超過(guò)0.5公斤。通過(guò)體脂秤定期監(jiān)測(cè)體脂率，避免腰圍增長(zhǎng)過(guò)快。BMI超標(biāo)的孕婦需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化減重方案。
每日攝入25-30克膳食纖維，優(yōu)先選擇燕麥、糙米、奇亞籽等可溶性纖維。適量補(bǔ)充植物甾醇，如強(qiáng)化谷物、堅(jiān)果類食物。飲用綠茶提取物可輔助降低低密度脂蛋白水平，每日不超過(guò)2杯。
嚴(yán)重高膽固醇血癥需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降脂藥物，如消膽胺、考來(lái)烯胺等膽汁酸螯合劑。禁用他汀類藥物，避免影響胎兒發(fā)育。藥物治療期間需每周監(jiān)測(cè)肝功能，配合胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀況。
妊娠期膽固醇管理需兼顧母嬰安全，建議每日攝入500克混合蔬菜，深色蔬菜占比50%以上。選擇獼猴桃、藍(lán)莓等低升糖指數(shù)水果，限制精制糖攝入。保持規(guī)律作息，避免夜間進(jìn)食。定期進(jìn)行血脂四項(xiàng)檢測(cè)，出現(xiàn)視力模糊或持續(xù)性頭痛需立即就醫(yī)。產(chǎn)后6周需復(fù)查血脂水平，哺乳期繼續(xù)維持低膽固醇飲食模式。
