尿頻患者可根據(jù)癥狀特點(diǎn)選擇內(nèi)科或泌尿外科就診，常見(jiàn)就診科室選擇依據(jù)包括泌尿系統(tǒng)感染、前列腺疾病、代謝性疾病、神經(jīng)源性因素、藥物影響等。
1、泌尿系統(tǒng)感染：
細(xì)菌性膀胱炎或尿道炎是尿頻常見(jiàn)病因，多伴隨尿急、排尿灼痛。泌尿外科可通過(guò)尿常規(guī)、尿培養(yǎng)確診，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素。反復(fù)發(fā)作需排查泌尿系統(tǒng)畸形。
2、前列腺疾病：
男性前列腺增生或炎癥可壓迫尿道，表現(xiàn)為夜尿增多、排尿費(fèi)力。泌尿外科通過(guò)直腸指診、超聲評(píng)估，藥物治療可選坦索羅辛、非那雄胺，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
3、代謝性疾?。?/h3>
糖尿病、尿崩癥導(dǎo)致滲透性利尿，內(nèi)科需檢測(cè)血糖、尿比重?？刂蒲强墒褂枚纂p胍、格列美脲，中樞性尿崩癥需應(yīng)用去氨加壓素。
4、神經(jīng)源性因素：
脊髓損傷或多發(fā)性硬化導(dǎo)致膀胱過(guò)度活動(dòng)，需神經(jīng)內(nèi)科與泌尿外科聯(lián)合診療。行為訓(xùn)練配合托特羅定、米拉貝隆等藥物可改善癥狀，嚴(yán)重尿潴留需間歇導(dǎo)尿。
5、藥物及生活習(xí)慣：
利尿劑、咖啡因攝入過(guò)量引發(fā)生理性尿頻，內(nèi)科調(diào)整用藥方案。建議每日飲水量控制在1500-2000ml，避免睡前大量飲水，限制酒精及碳酸飲料。
尿頻患者就診前可記錄24小時(shí)排尿日記，包含每次尿量、伴隨癥狀及飲水時(shí)間。飲食注意減少辛辣刺激食物，適量攝入南瓜子、蔓越莓等有益泌尿系統(tǒng)的食物。保持每日30分鐘快走或游泳鍛煉，避免久坐壓迫膀胱。夜間癥狀明顯者建議午睡后限制液體攝入，床旁放置便攜式坐便器。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或腰背疼痛需急診處理。
