混合痔多數(shù)情況下可以不做手術。癥狀較輕時通過保守治療和生活調整能有效控制病情，僅當出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥或保守治療無效時才需考慮手術干預。
一、非手術治療的適用情況：
早期混合痔表現(xiàn)為偶發(fā)出血、輕微脫垂時，優(yōu)先選擇保守治療。藥物治療常用復方角菜酸酯栓、地奧司明片等口服或外用藥物緩解炎癥和水腫。配合溫水坐浴每日兩次，每次15分鐘，能促進局部血液循環(huán)。調整飲食結構增加膳食纖維攝入，如燕麥、火龍果等，保持排便通暢。避免久坐久站，每日進行提肛運動鍛煉盆底肌群。
二、需要手術干預的指征：
當痔核長期脫出無法回納、形成嵌頓或血栓時，需考慮手術治療。傳統(tǒng)術式包括外剝內扎術、痔上黏膜環(huán)切術等。術后可能出現(xiàn)疼痛、出血等并發(fā)癥，需嚴格遵循醫(yī)囑護理。合并貧血、肛周膿腫等并發(fā)癥的患者，手術是更徹底的治療方案。高齡或存在嚴重基礎疾病者需評估手術耐受性。
混合痔患者日常需保持肛門清潔干燥，穿寬松棉質內衣減少摩擦。飲食避免辛辣刺激食物，每日飲水1500毫升以上。規(guī)律作息避免熬夜，適度運動控制體重。出現(xiàn)排便習慣改變或持續(xù)出血應及時就醫(yī)復查，避免自行使用偏方延誤病情。
