長(zhǎng)期服用激素類平喘藥可能引發(fā)多種副作用。這類藥物通過(guò)抑制氣道炎癥緩解癥狀，但持續(xù)使用可能影響全身多系統(tǒng)功能。
一、內(nèi)分泌系統(tǒng)影響：
激素類藥物可能干擾下丘腦-垂體-腎上腺軸功能，導(dǎo)致皮質(zhì)醇分泌異常。表現(xiàn)為向心性肥胖、水牛背、滿月臉等庫(kù)欣綜合征特征。兒童患者可能出現(xiàn)生長(zhǎng)遲緩，需定期監(jiān)測(cè)骨齡和身高發(fā)育。
二、代謝異常風(fēng)險(xiǎn)：
長(zhǎng)期用藥可能引發(fā)糖代謝紊亂，增加胰島素抵抗風(fēng)險(xiǎn)。部分患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，與鈣磷代謝失衡相關(guān)。建議定期檢測(cè)骨密度，補(bǔ)充維生素D和鈣劑。電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)為低鉀血癥，可能誘發(fā)肌無(wú)力或心律失常。
三、局部不良反應(yīng)：
吸入型激素可能造成口腔念珠菌感染，表現(xiàn)為咽痛或聲嘶。用藥后及時(shí)漱口可降低發(fā)生率。鼻用制劑可能引起鼻黏膜干燥或出血，與藥物局部刺激作用相關(guān)。
四、特殊人群注意事項(xiàng)：
老年患者需警惕白內(nèi)障和青光眼風(fēng)險(xiǎn)，建議每年眼科檢查。孕婦使用需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比，高劑量可能影響胎兒發(fā)育。哺乳期婦女應(yīng)選擇最低有效劑量，避免通過(guò)乳汁影響嬰兒。
使用激素類平喘藥期間應(yīng)定期復(fù)查肺功能和腎上腺功能，采用階梯式減量方案避免戒斷反應(yīng)。日常注意低鹽高蛋白飲食，適當(dāng)進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練維持肌肉量。霧化吸入后使用儲(chǔ)霧罐可提高藥物沉積率，減少口咽部殘留。合并糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，調(diào)整降糖方案。出現(xiàn)持續(xù)頭痛或視力變化應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查顱內(nèi)壓升高。
