輸卵管炎可通過婦科檢查、超聲檢查、血液檢查、輸卵管造影、腹腔鏡檢查等方式診斷。
醫(yī)生通過雙合診或三合診評估子宮及附件區(qū)壓痛情況。急性期可能觸及增粗的輸卵管伴明顯觸痛，慢性期可能發(fā)現(xiàn)附件區(qū)增厚或包塊。檢查同時會采集宮頸分泌物進(jìn)行病原體檢測。
經(jīng)陰道超聲能清晰顯示輸卵管增粗、積水或積膿情況。典型表現(xiàn)為臘腸樣無回聲區(qū)或管壁增厚，盆腔可見游離液體。多普勒超聲可觀察血流信號輔助判斷炎癥活動性。
血常規(guī)檢查白細(xì)胞計數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高提示急性感染。C反應(yīng)蛋白和血沉增快反映炎癥程度。血清CA125可能輕度升高，需與子宮內(nèi)膜異位癥鑒別。
子宮輸卵管造影能直觀顯示輸卵管形態(tài)和通暢度。炎癥可能導(dǎo)致輸卵管僵硬、積水或閉塞，造影劑在輸卵管局部滯留或盆腔彌散不均。檢查需避開急性感染期。
腹腔鏡是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察輸卵管充血水腫、膿性滲出或粘連程度。術(shù)中可同時進(jìn)行美蘭通液試驗評估通暢性，并取盆腔積液做細(xì)菌培養(yǎng)。
日常需保持外陰清潔干燥，避免盆浴和性生活。飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉蛋奶，搭配西蘭花、獼猴桃等富含維生素C的蔬果。適度進(jìn)行瑜伽或快走等低強(qiáng)度運(yùn)動，避免劇烈跑跳加重盆腔充血。出現(xiàn)下腹持續(xù)疼痛或異常分泌物應(yīng)及時復(fù)查。
