哺乳期缺鐵主要表現(xiàn)為乏力、頭暈、心悸、面色蒼白和食欲減退。這些癥狀通常由鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵需求增加、鐵丟失過多和基礎(chǔ)疾病等因素引起。
1、乏力：
缺鐵導(dǎo)致血紅蛋白合成減少，血液攜氧能力下降，肌肉組織供氧不足引發(fā)疲勞感。哺乳期女性可能感覺日常活動力不從心，抱孩子或做家務(wù)時(shí)尤為明顯。輕度缺鐵可通過增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物改善，中重度需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑。
2、頭暈：
腦組織缺氧會引起眩暈感，常見于突然站立或長時(shí)間用腦時(shí)。部分哺乳期媽媽哺乳后可能出現(xiàn)眼前發(fā)黑，與體位性低血壓疊加有關(guān)。建議改變體位時(shí)動作緩慢，同時(shí)檢測血清鐵蛋白水平，低于15μg/L提示鐵儲備耗盡。
3、心悸：
心臟代償性加快搏動以彌補(bǔ)血氧不足，表現(xiàn)為安靜狀態(tài)下自覺心跳劇烈。可能伴隨運(yùn)動耐量下降，爬樓梯時(shí)氣促明顯。需與甲狀腺功能亢進(jìn)鑒別，典型缺鐵性心悸在補(bǔ)鐵2周后逐漸緩解。
4、面色蒼白：
血紅蛋白減少使皮膚黏膜顏色變淺，以下眼瞼、甲床和手掌皺紋消失為典型表現(xiàn)。哺乳期女性因夜間頻繁喂奶導(dǎo)致休息不足時(shí)，蒼白癥狀可能加重。建議進(jìn)行血常規(guī)檢查，血紅蛋白低于110g/L可確診貧血。
5、食欲減退：
缺鐵影響味覺細(xì)胞更新，可能出現(xiàn)異食癖或厭食表現(xiàn)。部分哺乳期媽媽會對冰塊、泥土等產(chǎn)生異常食欲，或?qū)θ忸惍a(chǎn)生排斥感。這種情況需要同時(shí)排查鋅缺乏，建議優(yōu)先通過牛肉、牡蠣等食物補(bǔ)充血紅素鐵。
哺乳期每日鐵需求達(dá)24毫克，約為普通女性2倍。建議每周攝入3-4次動物血制品，搭配獼猴桃、鮮棗等維生素C含量高的水果促進(jìn)鐵吸收。避免濃茶、咖啡與高鐵食物同食，鈣制劑應(yīng)與鐵劑間隔2小時(shí)服用。持續(xù)存在口角炎、匙狀甲等表現(xiàn)時(shí)，需排查是否存在慢性失血或胃腸道疾病。
