附睪炎可能引發(fā)陰囊疼痛、生育障礙、性功能障礙、感染擴散和慢性炎癥等危害。主要危害包括局部癥狀加重、生殖系統(tǒng)并發(fā)癥、全身感染風(fēng)險、心理影響和生活質(zhì)量下降。
1、陰囊疼痛：
急性附睪炎常表現(xiàn)為單側(cè)陰囊突發(fā)性脹痛或刺痛，疼痛可放射至腹股溝區(qū)，站立或行走時加重。慢性附睪炎則呈現(xiàn)持續(xù)性隱痛，可能伴隨陰囊墜脹感。炎癥導(dǎo)致附睪組織充血水腫，觸診時可發(fā)現(xiàn)附睪增粗變硬，嚴(yán)重者可能形成膿腫。
2、生育障礙：
附睪是精子成熟和儲存的重要器官，反復(fù)炎癥可造成附睪管腔纖維化狹窄。雙側(cè)附睪炎可能阻礙精子輸出，導(dǎo)致梗阻性無精癥。炎癥環(huán)境還會降低精子活力，增加精子DNA碎片率，影響受精能力。部分患者需通過附睪穿刺取精輔助生殖。
3、性功能障礙：
慢性疼痛可能引發(fā)性欲減退和勃起功能障礙。炎癥刺激使射精管敏感性增高，可能導(dǎo)致早泄。部分患者因擔(dān)心疼痛傳染產(chǎn)生性交恐懼，長期回避性生活可能影響伴侶關(guān)系。心理壓力與軀體癥狀形成惡性循環(huán)。
4、感染擴散：
細(xì)菌性附睪炎可能逆行感染引起睪丸炎，形成附睪睪丸炎。病原體經(jīng)淋巴系統(tǒng)擴散可導(dǎo)致精索炎，嚴(yán)重者發(fā)展為盆腔膿腫。血行播散可能誘發(fā)菌血癥，出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身癥狀。特殊病原體如結(jié)核桿菌感染可能波及泌尿系統(tǒng)其他器官。
5、慢性炎癥：
未規(guī)范治療的急性附睪炎約20%轉(zhuǎn)為慢性，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的陰囊不適。長期炎癥刺激導(dǎo)致附睪硬結(jié)形成，可能誤診為腫瘤。慢性炎癥微環(huán)境增加局部組織癌變風(fēng)險。持續(xù)存在的癥狀影響日常工作生活和運動能力。
建議急性期臥床休息并托高陰囊，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。避免辛辣刺激食物和酒精攝入，多飲水促進代謝。恢復(fù)期可進行溫水坐浴改善局部血液循環(huán)，但需禁止劇烈運動和重體力勞動。定期復(fù)查精液質(zhì)量，合并生育需求者應(yīng)盡早就診生殖醫(yī)學(xué)科。出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加劇需立即就醫(yī)排除膿腫等并發(fā)癥。
