頸動(dòng)脈斑塊可通過(guò)阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、阿司匹林等藥物治療。頸動(dòng)脈斑塊通常由血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙、年齡增長(zhǎng)等因素引起。
血脂異常是頸動(dòng)脈斑塊形成的主要原因之一。低密度脂蛋白膽固醇在血管壁沉積會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng),逐漸形成斑塊。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)有助于改善血脂水平,醫(yī)生可能建議使用他汀類藥物降低膽固醇。
高血壓會(huì)加速動(dòng)脈血管內(nèi)皮損傷,促進(jìn)斑塊形成??刂蒲獕盒柘拗柒c鹽攝入,保持規(guī)律作息,必要時(shí)服用降壓藥如氨氯地平或纈沙坦。血壓穩(wěn)定在140/90毫米汞柱以下可減緩斑塊進(jìn)展。
長(zhǎng)期高血糖狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能紊亂。糖尿病患者應(yīng)通過(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)及降糖藥物維持血糖穩(wěn)定,常用藥物包括二甲雙胍、格列美脲等。血糖控制良好可降低斑塊破裂風(fēng)險(xiǎn)。
吸煙會(huì)直接損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,尼古丁還會(huì)促進(jìn)血小板聚集。戒煙是阻止斑塊發(fā)展的關(guān)鍵措施,必要時(shí)可尋求戒煙門診幫助,采用尼古丁替代療法輔助戒煙。
年齡增長(zhǎng)是不可逆的危險(xiǎn)因素,血管彈性隨年齡增加而下降。50歲以上人群建議每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查,發(fā)現(xiàn)斑塊及時(shí)干預(yù)。若斑塊導(dǎo)致血管狹窄超過(guò)70%或出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作,需考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架植入術(shù)。