眼睛被化學(xué)品灼燒需立即用大量清水沖洗15分鐘以上，隨后盡快就醫(yī)。治療方式主要包括中和沖洗、抗生素滴眼液預(yù)防感染、促進(jìn)角膜修復(fù)藥物、疼痛管理以及必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)。
1、緊急沖洗：
接觸化學(xué)品后第一時(shí)間用生理鹽水或清潔流動(dòng)水持續(xù)沖洗結(jié)膜囊，沖洗時(shí)需翻開(kāi)上下眼瞼確保徹底清除殘留物。堿性物質(zhì)灼傷需延長(zhǎng)沖洗至30分鐘，酸性灼傷沖洗后可用碳酸氫鈉溶液中和。
2、抗感染治療：
使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等廣譜抗生素預(yù)防繼發(fā)感染。嚴(yán)重灼傷需全身應(yīng)用頭孢類(lèi)抗生素，合并眼瞼損傷時(shí)配合莫匹羅星軟膏局部涂抹。
3、角膜修復(fù)：
應(yīng)用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液加速上皮愈合，配合小牛血去蛋白提取物眼用凝膠營(yíng)養(yǎng)角膜。重度損傷需使用自體血清滴眼液或羊膜移植促進(jìn)修復(fù)。
4、炎癥控制：
短期使用氟米龍滴眼液抑制炎癥反應(yīng)，嚴(yán)重前房炎癥需結(jié)膜下注射地塞米松。疼痛劇烈時(shí)口服對(duì)乙酰氨基酚或局部使用雙氯芬酸鈉滴眼液緩解癥狀。
3、手術(shù)干預(yù)：
出現(xiàn)角膜穿孔需行角膜移植術(shù)，瞼球粘連者需實(shí)施結(jié)膜囊成形術(shù)。晚期并發(fā)癥如繼發(fā)性青光眼可能需進(jìn)行小梁切除術(shù)，嚴(yán)重眼瞼畸形需眼瞼重建手術(shù)。
化學(xué)灼傷后需持續(xù)隨訪6個(gè)月以上，恢復(fù)期避免強(qiáng)光刺激并佩戴防護(hù)眼鏡。每日補(bǔ)充維生素A、C及Omega-3脂肪酸促進(jìn)黏膜修復(fù)，保持環(huán)境濕度40%-60%減少干眼癥狀?？祻?fù)階段進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練防止瞼球粘連，接觸化學(xué)物品時(shí)必須佩戴護(hù)目鏡。出現(xiàn)視力模糊、畏光加重等異常需立即復(fù)診，嚴(yán)重灼傷患者建議每3個(gè)月進(jìn)行角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)檢測(cè)。
