乳頭硬塊可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、乳腺纖維腺瘤或乳腺癌等原因引起，可通過(guò)觸診、超聲檢查、鉬靶檢查等方式明確診斷。
1、乳腺增生：
乳腺增生是乳腺組織對(duì)激素變化的良性反應(yīng)，表現(xiàn)為乳房脹痛和結(jié)節(jié)感。可能與內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力大等因素有關(guān)，通常伴隨月經(jīng)周期變化。治療以調(diào)整生活方式為主，如減少咖啡因攝入、佩戴合適內(nèi)衣，疼痛明顯時(shí)可短期使用乳癖消片等中成藥。
2、乳腺炎：
哺乳期乳腺炎多因乳汁淤積合并細(xì)菌感染所致，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱。非哺乳期乳腺炎可能與導(dǎo)管周圍炎癥有關(guān)。治療需排空乳汁、抗生素應(yīng)用如頭孢克洛，形成膿腫時(shí)需穿刺引流。
3、導(dǎo)管擴(kuò)張：
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張常見(jiàn)于圍絕經(jīng)期女性，導(dǎo)管分泌物滯留導(dǎo)致導(dǎo)管增粗，可觸及條索狀硬結(jié)?？赡馨殡S乳頭溢液，液體多呈黃色或綠色。無(wú)癥狀者無(wú)需治療，癥狀明顯者可考慮導(dǎo)管切除術(shù)。
4、纖維腺瘤：
乳腺纖維腺瘤是青年女性常見(jiàn)的良性腫瘤，腫塊質(zhì)地韌、邊界清、活動(dòng)度好?？赡芘c雌激素水平過(guò)高有關(guān)，通常無(wú)疼痛感。直徑小于3厘米可觀察，增大迅速或影響外觀時(shí)行腫瘤切除術(shù)。
5、乳腺癌：
乳腺癌硬塊常表現(xiàn)為無(wú)痛性、質(zhì)地硬、邊界不清的腫塊，可能伴隨乳頭凹陷或皮膚橘皮樣改變。危險(xiǎn)因素包括家族史、初潮早、未生育等。確診需活檢，治療根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、全乳切除配合放化療。
發(fā)現(xiàn)乳頭硬塊應(yīng)避免自行擠壓按摩，記錄硬塊大小變化及伴隨癥狀。日常選擇無(wú)鋼圈透氣內(nèi)衣，減少高脂飲食攝入，適量補(bǔ)充維生素E。40歲以上女性建議每年乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查，有家族史者需提前篩查年齡。哺乳期保持正確銜乳姿勢(shì)，定時(shí)排空乳汁預(yù)防淤積。
