老年人膝蓋疼可通過熱敷按摩、適度運(yùn)動(dòng)、體重管理、藥物緩解、物理治療等方式緩解。膝蓋疼痛通常由關(guān)節(jié)退化、骨質(zhì)疏松、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、熱敷按摩：
每日用熱毛巾敷膝蓋15-20分鐘促進(jìn)局部血液循環(huán)，配合輕柔按摩髕骨周圍肌肉。避免用力按壓骨突部位，可選用薄荷油或艾草精油輔助放松。寒冷季節(jié)需注意膝蓋保暖，睡眠時(shí)穿戴護(hù)膝減少夜間疼痛。
2、適度運(yùn)動(dòng)：
選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化股四頭肌，每周3次每次30分鐘。太極拳的云手動(dòng)作可改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，靠墻靜蹲訓(xùn)練需控制在30秒內(nèi)。運(yùn)動(dòng)前后必須進(jìn)行10分鐘拉伸，避免爬樓梯或深蹲等加重負(fù)荷的動(dòng)作。
3、體重管理：
BMI超過24需通過飲食調(diào)整減重，每減輕1公斤體重可減少膝蓋4倍壓力。增加鱈魚、西蘭花等抗炎食物攝入，每日補(bǔ)充1500mg鈣質(zhì)。使用手杖或助行器分散承重，避免長時(shí)間站立行走。
4、藥物緩解：
對乙酰氨基酚適用于輕度疼痛，雙氯芬酸鈉凝膠可局部涂抹。氨基葡萄糖聯(lián)合軟骨素需連續(xù)服用3個(gè)月，嚴(yán)重炎癥期可短期使用塞來昔布。長期用藥需監(jiān)測肝腎功能，避免與非甾體抗炎藥疊加使用。
5、物理治療：
超聲波治療能促進(jìn)軟骨修復(fù)，脈沖射頻對神經(jīng)性疼痛有效。水中康復(fù)訓(xùn)練利用浮力減輕負(fù)重，矯形鞋墊可矯正力線異常。急性發(fā)作期采用冷敷鎮(zhèn)痛，慢性期推薦紅外線理療儀家庭使用。
日常可進(jìn)行直腿抬高、踝泵等床上康復(fù)訓(xùn)練，攝入富含膠原蛋白的銀耳羹和牛筋湯。選擇防滑減震的健步鞋，座椅高度需使膝關(guān)節(jié)保持100度彎曲。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、持續(xù)腫脹或夜間靜息痛，需及時(shí)進(jìn)行X光及MRI檢查排除半月板損傷或關(guān)節(jié)腔積液。
