女性盆底檢查項(xiàng)目主要包括盆底肌力評(píng)估、超聲檢查、尿流動(dòng)力學(xué)檢測(cè)、盆底電生理檢查、盆底器官脫垂評(píng)估。
1、肌力評(píng)估：通過(guò)指檢或儀器測(cè)量盆底肌肉收縮強(qiáng)度，判斷肌力是否達(dá)標(biāo)。常用會(huì)陰肌力測(cè)試法分為0-5級(jí)，3級(jí)以上為正常。凱格爾運(yùn)動(dòng)可改善肌力不足。
2、超聲檢查：經(jīng)會(huì)陰或經(jīng)陰道超聲能清晰顯示盆底結(jié)構(gòu)。動(dòng)態(tài)超聲可觀察膀胱頸移動(dòng)度，靜態(tài)超聲測(cè)量肛提肌裂孔面積。檢查前需排空膀胱。
3、尿流動(dòng)力學(xué)：通過(guò)尿流率測(cè)定、膀胱壓力容積測(cè)定等評(píng)估儲(chǔ)尿排尿功能。檢測(cè)時(shí)需留置導(dǎo)尿管，可能誘發(fā)輕微尿急感。
4、電生理檢查：表面肌電圖記錄盆底肌電活動(dòng)，判斷神經(jīng)肌肉功能。檢查時(shí)需放置電極片，可能產(chǎn)生輕微刺痛感。
5、脫垂評(píng)估：采用POP-Q分期系統(tǒng)量化器官脫垂程度。檢查時(shí)需配合做Valsalva動(dòng)作，醫(yī)生用窺器觀察陰道前壁、后壁及穹窿位置。
盆底檢查前3天避免陰道灌洗，穿著寬松衣物便于檢查。日?？蛇M(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，每天3組縮肛運(yùn)動(dòng)，每組15次。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉雞蛋，限制咖啡因攝入。檢查后可能出現(xiàn)短暫酸脹感，48小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。產(chǎn)后女性建議在42天復(fù)查時(shí)完成基礎(chǔ)盆底篩查，圍絕經(jīng)期女性每年進(jìn)行一次盆底功能評(píng)估。
