逆行尿路造影檢查后需注意預(yù)防感染、觀察排尿情況、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持充足飲水、及時(shí)復(fù)診隨訪。檢查后24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)輕微血尿或排尿不適，通常屬于正?，F(xiàn)象。
1、預(yù)防感染：
檢查后需遵醫(yī)囑短期服用抗生素預(yù)防尿路感染，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟等。檢查后24小時(shí)內(nèi)避免盆浴或性生活，女性患者需特別注意會(huì)陰部清潔。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)尿痛或腰痛需立即就醫(yī)。
2、排尿觀察：
檢查后首次排尿可能出現(xiàn)輕微灼熱感或淡紅色尿液，這與造影劑刺激及導(dǎo)管插入有關(guān)。建議記錄排尿頻率及尿液性狀變化，若血尿持續(xù)超過(guò)48小時(shí)、出現(xiàn)血塊或排尿困難，提示可能存在尿道損傷需及時(shí)處理。
3、活動(dòng)限制：
檢查后6小時(shí)內(nèi)應(yīng)臥床休息，24小時(shí)內(nèi)避免提重物、跑步等增加腹壓的活動(dòng)。劇烈運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)造影劑返流或加重泌尿系統(tǒng)黏膜損傷。建議選擇散步等輕度活動(dòng)，待不適感完全消失后再逐步恢復(fù)日常運(yùn)動(dòng)量。
4、飲水管理：
檢查后2小時(shí)內(nèi)需飲水500-1000毫升促進(jìn)造影劑排出，之后每日保持2000毫升以上飲水量。充足液體攝入可稀釋尿液減輕刺激癥狀，但腎功能不全者需控制飲水量，具體需遵循醫(yī)囑調(diào)整。
5、隨訪安排：
常規(guī)情況下檢查后1周需復(fù)查尿常規(guī)，若發(fā)現(xiàn)細(xì)菌尿或持續(xù)鏡下血尿需進(jìn)一步治療。對(duì)于檢出結(jié)石、腫瘤等病變者，應(yīng)根據(jù)影像結(jié)果在2周內(nèi)預(yù)約?？崎T診制定后續(xù)治療方案。
飲食方面建議檢查后3天內(nèi)選擇清淡易消化食物，避免辛辣刺激及酒精攝入?？蛇m量增加西瓜、黃瓜等利尿蔬果，幫助沖刷尿路。保持每日適量走動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，但需避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)。夜間排尿時(shí)可采取分段排尿方式，減少殘余尿量。老年患者及糖尿病患者需加強(qiáng)血糖和體溫監(jiān)測(cè)，這類人群更易發(fā)生隱匿性尿路感染。若需進(jìn)行其他影像學(xué)檢查，建議與逆行尿路造影間隔48小時(shí)以上。
