腎上腺腫瘤手術(shù)后可能出現(xiàn)后遺癥，但多數(shù)情況下癥狀輕微且可控。手術(shù)方式、腫瘤性質(zhì)及個(gè)體差異會(huì)影響后遺癥的發(fā)生概率和嚴(yán)重程度。
1、常見(jiàn)術(shù)后后遺癥：
術(shù)后短期可能出現(xiàn)傷口疼痛、局部麻木或乏力，通常2-4周逐漸緩解。部分患者因激素水平波動(dòng)出現(xiàn)血壓不穩(wěn)、電解質(zhì)紊亂，需通過(guò)藥物調(diào)節(jié)。腹腔鏡手術(shù)患者可能有一過(guò)性腹脹或肩部放射痛，與二氧化碳?xì)飧瓜嚓P(guān)，一般3-5天自行消失。
2、功能相關(guān)后遺癥：
功能性腫瘤切除后可能出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能減退，表現(xiàn)為疲勞、食欲下降、低血壓等，需長(zhǎng)期補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素。嗜鉻細(xì)胞瘤患者術(shù)后可能殘留血壓波動(dòng)，需持續(xù)監(jiān)測(cè)心血管功能。雙側(cè)腎上腺全切患者必須終身服用激素替代藥物。
3、特殊并發(fā)癥處理：
極少數(shù)情況下可能發(fā)生腎上腺危象，表現(xiàn)為高熱、休克等，需緊急就醫(yī)。腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移患者需結(jié)合放療、靶向治療等綜合干預(yù)。術(shù)后定期復(fù)查激素水平、CT/MRI影像對(duì)早期發(fā)現(xiàn)異常至關(guān)重要。
術(shù)后應(yīng)保持低鹽飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)3個(gè)月，逐步恢復(fù)體力活動(dòng)。建議每日監(jiān)測(cè)血壓和體重變化，出現(xiàn)頭暈、水腫等癥狀及時(shí)復(fù)診。長(zhǎng)期隨訪(fǎng)需每6個(gè)月檢查皮質(zhì)醇、醛固酮等激素水平，必要時(shí)調(diào)整用藥方案。保持規(guī)律作息和心理疏導(dǎo)有助于減少術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)。
