魚鱗皮膚病可通過保濕劑、角質(zhì)溶解劑、維A酸類藥物、抗生素軟膏、光療等方式治療。該病通常由遺傳因素、皮膚屏障功能障礙、代謝異常、感染誘發(fā)、環(huán)境干燥等原因引起。
1、保濕修復(fù)：遺傳性魚鱗病與皮膚屏障缺陷相關(guān)，需長期使用含尿素、神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)角質(zhì)層。每日沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹凡士林或乳酸乳膏，冬季可配合加濕器維持環(huán)境濕度60%以上。
2、角質(zhì)溶解：過度堆積的鱗屑可用5%-10%水楊酸軟膏或6%乳酸溶液軟化剝脫，每周2-3次局部涂抹。合并掌跖角化者推薦含20%尿素成分的足跟修護(hù)霜，使用后需包裹保鮮膜增強(qiáng)滲透。
3、維A酸治療：中重度患者可外用他扎羅汀凝膠或阿達(dá)帕林乳膏調(diào)節(jié)角化，夜間避光使用。全身性魚鱗病需口服異維A酸，治療期間需監(jiān)測肝功能及血脂水平，孕婦禁用此類藥物。
4、抗感染處理：繼發(fā)細(xì)菌感染時涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏，真菌感染選用聯(lián)苯芐唑霜。伴隨劇烈瘙癢可短期使用氫化可的松軟膏，連續(xù)應(yīng)用不超過2周避免皮膚萎縮。
5、物理療法：UVB光療對板層狀魚鱗病效果顯著，每周3次逐漸增加劑量。先天性魚鱗病紅皮型可嘗試準(zhǔn)分子激光，配合溫水浴后立即涂抹含透明質(zhì)酸的醫(yī)用敷料。
魚鱗皮膚病患者需避免堿性肥皂清潔，選擇pH5.5弱酸性沐浴露，沐浴水溫控制在37℃以下。日常增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸食物攝入，嚴(yán)重者建議穿戴純棉透氣衣物減少摩擦。冬季外出時使用物理防曬霜防止寒風(fēng)刺激，合并眼瞼外翻需定期眼科隨訪。
