帶狀皰疹后神經(jīng)痛可通過藥物治療、物理治療和神經(jīng)阻滯等方式緩解。該癥狀主要由水痘-帶狀皰疹病毒損傷神經(jīng)纖維引起，表現(xiàn)為持續(xù)性灼痛、刺痛或觸覺過敏。
藥物治療是基礎干預手段。普瑞巴林通過調(diào)節(jié)鈣通道減少神經(jīng)異常放電；加巴噴丁具有類似機制但需逐步調(diào)整劑量；阿米替林作為三環(huán)類抗抑郁藥可抑制疼痛傳導。嚴重疼痛可短期使用曲馬多等弱阿片類藥物。
物理治療包括經(jīng)皮電神經(jīng)刺激和局部熱敷。低頻電流刺激可調(diào)節(jié)痛覺傳導，每日20分鐘療程需持續(xù)2周以上?；继師岱鬁囟葢刂圃?0-45℃，每次不超過15分鐘，避免燙傷。
神經(jīng)阻滯適用于頑固性疼痛。選擇性神經(jīng)根阻滯將麻醉劑直接注入受累神經(jīng)周圍，效果可持續(xù)1-3個月。射頻消融術通過高溫阻斷痛覺傳導，術后需配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺。
皮膚護理需避免摩擦刺激。穿著純棉衣物減少靜電刺激，洗澡水溫不超過38℃。疼痛區(qū)域可外用利多卡因凝膠，但禁止與熱療同時使用。
病程超過3個月或疼痛影響睡眠時應就診疼痛科。合并糖尿病或免疫缺陷患者需早期介入治療，防止發(fā)展為慢性頑固性疼痛。
