茴拉西坦分散片主要用于改善腦功能，使用時(shí)需注意藥物相互作用、特殊人群用藥、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、劑量調(diào)整及儲(chǔ)存條件等事項(xiàng)。
1、藥物相互作用：
茴拉西坦分散片與中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥如苯二氮?類聯(lián)用可能增強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用，與抗凝藥如華法林合用需警惕出血風(fēng)險(xiǎn)。合并使用其他促智藥物如奧拉西坦時(shí)需評(píng)估療效疊加性。長(zhǎng)期服用需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免與肝酶誘導(dǎo)劑如卡馬西平同服。
2、特殊人群用藥：
妊娠期婦女禁用，哺乳期用藥需暫停喂養(yǎng)。65歲以上老年人應(yīng)從低劑量起始，兒童用藥安全性尚未確立。肝功能不全者需減量50%，嚴(yán)重腎功能損害肌酐清除率<30ml/min患者禁用。癲癇病史者用藥期間需監(jiān)測(cè)腦電圖變化。
3、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)：
常見不良反應(yīng)包括頭暈發(fā)生率約3.2%、嗜睡1.8%及胃腸道不適。罕見皮疹需立即停藥，出現(xiàn)精神興奮如失眠、躁動(dòng)應(yīng)調(diào)整劑量。用藥初期需特別注意血壓波動(dòng)，糖尿病患者可能影響血糖水平。
4、劑量調(diào)整原則：
標(biāo)準(zhǔn)劑量為每次0.2g每日3次，最大日劑量不超過1.8g。輕度認(rèn)知障礙建議0.1g起始，血管性癡呆患者療程不超過12周。停藥應(yīng)逐步減量，避免突然中止引發(fā)戒斷反應(yīng)。療效評(píng)估需在用藥4周后進(jìn)行。
5、儲(chǔ)存條件：
需避光密封保存于30℃以下環(huán)境，拆封后鋁塑包裝藥品應(yīng)在1個(gè)月內(nèi)用完。分散片溶解后應(yīng)在10分鐘內(nèi)服用，不得使用碳酸飲料沖服。過期藥品呈現(xiàn)褐色變色或出現(xiàn)結(jié)晶時(shí)禁止使用。
使用茴拉西坦分散片期間應(yīng)保持規(guī)律作息，每日保證7-8小時(shí)睡眠有助于藥效發(fā)揮。飲食方面增加深海魚類、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸食物的攝入，避免高脂飲食影響藥物吸收。建議配合認(rèn)知訓(xùn)練如記憶游戲、閱讀等非藥物干預(yù)措施。用藥期間禁止飲酒，運(yùn)動(dòng)選擇太極拳、散步等溫和有氧活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)頭暈。出現(xiàn)持續(xù)頭痛或意識(shí)模糊應(yīng)立即就醫(yī)，定期復(fù)查血常規(guī)及肝腎功能指標(biāo)。
