白癜風(fēng)光療紫外線療法可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)主要包括皮膚干燥、紅斑瘙癢、水皰灼傷等。光療作為白癜風(fēng)常規(guī)治療手段,其安全性較高,但個體差異可能導(dǎo)致不同反應(yīng)。
皮膚干燥是光療后最常見的不良反應(yīng),因紫外線會加速表皮水分蒸發(fā)。建議治療期間使用無刺激保濕劑如凡士林,避免使用含酒精的護膚品。光療后24小時內(nèi)避免熱水燙洗,可降低干燥程度。
紅斑瘙癢多出現(xiàn)在治療初期或劑量調(diào)整階段,表現(xiàn)為照射部位邊界清晰的紅斑伴輕微刺痛。通常48小時內(nèi)自行消退,若持續(xù)超過72小時需調(diào)整照射劑量。冷敷或外用爐甘石洗劑可緩解癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
水皰灼傷屬于過度照射引起的急性反應(yīng),好發(fā)于皮膚較薄部位如頸部、肘窩。出現(xiàn)直徑超過1厘米的水皰需暫停治療,由醫(yī)生進(jìn)行抽液包扎處理。光敏體質(zhì)患者更易發(fā)生此類反應(yīng),治療前應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生過敏史。
光療可能誘發(fā)同形反應(yīng),即正常皮膚在照射后出現(xiàn)新發(fā)白斑。這種現(xiàn)象與自身免疫狀態(tài)相關(guān),發(fā)生率約5%-8%。治療期間需密切觀察皮損邊緣變化,發(fā)現(xiàn)擴散跡象應(yīng)立即復(fù)診調(diào)整方案。
長期大劑量光療存在潛在致癌風(fēng)險,特別是累積照射次數(shù)超過200次時。兒童患者應(yīng)嚴(yán)格控制單次劑量,采用窄譜UVB治療可降低風(fēng)險。治療期間每3個月需進(jìn)行皮膚腫瘤篩查,出現(xiàn)異常色素沉著斑要及時活檢。