左腎摔傷可通過(guò)臥床休息、冷敷鎮(zhèn)痛、口服非甾體抗炎藥等方式治療，通常由外力撞擊、高處墜落、運(yùn)動(dòng)損傷、腎結(jié)石移位、腎臟血管破裂等原因引起。
急性期需絕對(duì)臥床2-4周，避免腰部扭轉(zhuǎn)或負(fù)重動(dòng)作。使用硬板床并在腰部墊軟枕，保持脊柱生理曲度。監(jiān)測(cè)尿液顏色變化，若出現(xiàn)持續(xù)血尿需立即就醫(yī)。
傷后48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷患處15分鐘，低溫可收縮血管減少出血。禁止熱敷或按摩，防止加重腎包膜下血腫。配合使用彈性腹帶固定，降低腎臟活動(dòng)度。
疼痛明顯時(shí)可口服布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或塞來(lái)昔布等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重疼痛需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用曲馬多等弱阿片類藥物。禁用抗凝藥物如阿司匹林，防止繼發(fā)出血。
腎挫裂傷可能與腎囊腫破裂、腎腫瘤出血等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部劇痛、肉眼血尿等癥狀。需通過(guò)CT增強(qiáng)掃描評(píng)估損傷分級(jí)，Ⅲ級(jí)以上需介入栓塞治療。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)血壓下降或血紅蛋白進(jìn)行性降低時(shí)，需考慮腎動(dòng)脈栓塞術(shù)或腎部分切除術(shù)。合并尿外滲需留置雙J管引流，嚴(yán)重碎裂傷可能需腎切除術(shù)。
恢復(fù)期每日飲水量維持在2000ml以上，適量補(bǔ)充維生素K促進(jìn)凝血。飲食選擇低鹽高蛋白的魚肉蛋奶，避免辛辣刺激食物。3個(gè)月內(nèi)禁止籃球、跳高等劇烈運(yùn)動(dòng)，康復(fù)后逐步進(jìn)行游泳、快走等低沖擊訓(xùn)練，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎臟超聲評(píng)估愈合情況。
