小兒腦性癱瘓本身不會(huì)直接導(dǎo)致死亡，但嚴(yán)重并發(fā)癥可能危及生命。
1、疾病特點(diǎn)與生存率：
腦性癱瘓是運(yùn)動(dòng)功能障礙為主的非進(jìn)行性疾病，患兒平均壽命接近常人。輕度患者通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練可基本實(shí)現(xiàn)生活自理，重度患者需長(zhǎng)期護(hù)理。伴隨癲癇、吞咽困難等并發(fā)癥時(shí)需重點(diǎn)干預(yù)，及時(shí)治療可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)。
2、常見(jiàn)并發(fā)癥管理：
呼吸系統(tǒng)感染是首要防控重點(diǎn)，因運(yùn)動(dòng)受限導(dǎo)致的痰液淤積需定期拍背排痰。吞咽障礙患者應(yīng)采用糊狀食物防誤吸，嚴(yán)重者需鼻飼喂養(yǎng)。合并頑固性癲癇時(shí)需規(guī)律服用抗癲癇藥物，定期監(jiān)測(cè)腦電圖。脊柱側(cè)凸超過(guò)40度需考慮矯形手術(shù)，避免壓迫心肺。
3、分級(jí)護(hù)理要點(diǎn)：
GMFCS分級(jí)Ⅰ-Ⅱ級(jí)患兒應(yīng)堅(jiān)持水療、騎馬等趣味性康復(fù)。Ⅲ級(jí)患者使用助行器期間需防跌倒骨折。Ⅳ-Ⅴ級(jí)需每2小時(shí)變換體位預(yù)防壓瘡，使用氣墊床和踝足矯形器。所有患兒每年需進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估、骨密度檢測(cè)及口腔檢查。
建立包含康復(fù)師、營(yíng)養(yǎng)師的多學(xué)科隨訪體系至關(guān)重要。家長(zhǎng)需掌握海姆立克急救法，家庭環(huán)境去除尖銳棱角。保證每日30分鐘日光浴促進(jìn)維生素D合成，飲食添加高纖維食物預(yù)防便秘。定期接種流感疫苗和肺炎疫苗，冬季保持室溫22-24℃。通過(guò)音樂(lè)療法和感官刺激訓(xùn)練改善認(rèn)知功能，青春期后需關(guān)注心理健康篩查。
