小兒降顱壓的治療旨在減輕顱內(nèi)壓力，防止神經(jīng)系統(tǒng)功能損害。通常情況下，治療小兒降顱壓首選藥有呋塞米片、甘露醇注射液、注射用硝普鈉等。具體分析如下：
1.呋塞米片：是一種脫水劑，通過利尿作用減少體液量，從而降低顱內(nèi)壓力。
東北制藥 呋塞米片
生產(chǎn)廠家：東北制藥集團(tuán)沈陽第一制藥有限公司
功能主治：1.水腫性疾病包括充血性心力衰竭﹑肝硬化﹑腎臟疾病(腎炎﹑腎病及各種原因所致的急﹑慢性腎功能衰竭)，尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時(shí)，應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。
2.高血壓一般不作為治療原發(fā)性高血壓的首選藥物，但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳，尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時(shí)，本類藥物尤為適用。
3.預(yù)防急性腎功能衰竭用于各種原因?qū)е履I臟血流灌注不足，例如失水﹑休克﹑中毒﹑麻醉意外以及循環(huán)功能不全等，在糾正血容量不足的同時(shí)及時(shí)應(yīng)用，可減少急性腎小管壞死的機(jī)會(huì)。
4.高鉀血癥及高鈣血癥。
5.稀釋性低鈉血癥尤其是當(dāng)血鈉濃度低于120mmol/L時(shí)。
6.抗利尿激素分泌過多癥(SIADH)。
7.急性藥物毒物中毒如巴比妥類藥物中毒等。
用法用量：口服給藥:1.成人:(1)治療水腫性疾病:起始劑量為20～40mg，每日1次，必要時(shí)6～8小時(shí)后追加20～40mg，直至出現(xiàn)滿意利尿效果。最大劑量雖可達(dá)每日600mg，但一般應(yīng)控制在100mg以內(nèi)，分2～3次服用。以防過度利尿和不良反應(yīng)發(fā)生。部分患者劑量可減少至20～40mg，隔日1次，或每周中連續(xù)服藥2～4日，每日20～40mg。(2)治療高血壓:起始每日40～80mg，分2次服用，并酌情調(diào)整劑量。(3)治療高鈣血癥:每日80～120mg，分1～2次服。2.兒童:治療水腫性疾病，起始按體重2mg/kg，必要時(shí)每4～6小時(shí)追加1～2mg/kg。新生兒應(yīng)延長用藥間隔。
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2.甘露醇注射液：具有滲透壓作用，可以使腦細(xì)胞內(nèi)的水分向腦血管內(nèi)移動(dòng)，從而減輕腦組織水腫，降低顱內(nèi)壓力。
3.注射用硝普鈉：是一種靜脈擴(kuò)張劑，可以通過擴(kuò)張血管，促進(jìn)腦部血液循環(huán)，從而降低顱內(nèi)壓力。
除以上藥物外，還有其他的藥物，如甲磺酸酚妥拉明注射液、鹽酸普萘洛爾片、螺內(nèi)酯片。需要根據(jù)小兒具體情況制定個(gè)體化的治療方案，并且需要持續(xù)監(jiān)測顱內(nèi)壓力水平，以及藥物治療的效果和不良反應(yīng)情況，及時(shí)調(diào)整治療方案。家長需要密切關(guān)注小兒的病情變化，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。
