陰囊內(nèi)出現(xiàn)腫塊可能與睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、鞘膜積液、睪丸腫瘤等原因有關(guān)。陰囊腫塊通常表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛或觸痛，部分可能伴隨發(fā)熱或排尿異常。
1、睪丸炎
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，常見癥狀為單側(cè)睪丸腫脹疼痛，可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。治療需針對(duì)病原體使用抗生素如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星，或抗病毒藥物如阿昔洛韋。急性期應(yīng)臥床休息并抬高陰囊。
2、附睪炎
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染，表現(xiàn)為陰囊局部硬結(jié)伴劇烈觸痛，可能放射至腹股溝。治療需選用穿透前列腺屏障的抗生素如多西環(huán)素、環(huán)丙沙星。慢性反復(fù)發(fā)作者需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
3、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張多見于左側(cè)陰囊，表現(xiàn)為蚯蚓狀團(tuán)塊，久站后加重。輕度可通過陰囊托帶緩解，重度影響生育功能時(shí)需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)或介入栓塞治療。
4、鞘膜積液
鞘膜積液形成透光性腫塊，分為先天性和繼發(fā)性兩類。嬰幼兒少量積液可能自愈，成人持續(xù)增大需穿刺抽液或鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。繼發(fā)性積液需治療原發(fā)病如結(jié)核、腫瘤等。
5、睪丸腫瘤
睪丸腫瘤多為無痛性實(shí)性腫塊，質(zhì)地堅(jiān)硬。常見類型包括精原細(xì)胞瘤和非精原細(xì)胞瘤，確診需依靠超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查。治療以根治性睪丸切除術(shù)為基礎(chǔ)，結(jié)合放化療。
發(fā)現(xiàn)陰囊腫塊應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或局部擠壓，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持會(huì)陰部干燥清潔。日常觀察腫塊大小、質(zhì)地變化，記錄伴隨癥狀如疼痛程度、發(fā)熱情況。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入以增強(qiáng)抵抗力。所有陰囊腫塊均需盡早就醫(yī)明確性質(zhì)，尤其無痛性腫塊需排除惡性腫瘤可能。
