猖獗性齲齒可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、窩溝封閉、充填修復(fù)、根管治療等方式治療。猖獗性齲齒通常由口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育缺陷、唾液分泌減少、致齲菌感染等原因引起。
1、口腔清潔
每日至少刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫，可減少牙菌斑堆積。選擇含氟牙膏有助于增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力，飯后漱口能及時(shí)清除食物殘?jiān)?。家長(zhǎng)需監(jiān)督兒童掌握正確的巴氏刷牙法，避免橫向用力刷牙損傷牙齦。
2、藥物治療
氟化鈉甘油可局部涂布促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化，氯己定含漱液能抑制致齲菌繁殖。硝酸銀溶液適用于乳牙齲齒的化學(xué)殺菌處理，但可能引起牙齒變色。所有藥物均需在口腔醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行購(gòu)買處理。
3、窩溝封閉
對(duì)磨牙深窩溝進(jìn)行樹(shù)脂封閉能有效預(yù)防齲齒發(fā)生。操作時(shí)需徹底清潔牙面并保持干燥，光照固化后形成保護(hù)屏障。該方法特別適合兒童新萌出的恒磨牙，保護(hù)期可達(dá)數(shù)年。
4、充填修復(fù)
玻璃離子水門汀適用于兒童乳牙修復(fù)，復(fù)合樹(shù)脂更適合恒牙美學(xué)修復(fù)。清除腐質(zhì)后需制備標(biāo)準(zhǔn)洞形，分層充填確保密合度。嚴(yán)重缺損需制作嵌體或全冠恢復(fù)咬合功能。
5、根管治療
齲壞波及牙髓時(shí)需徹底清除感染組織，根管預(yù)備后使用氫氧化鈣糊劑消毒。完成根管充填后建議全冠修復(fù)防止牙體折裂。治療期間可能出現(xiàn)短暫脹痛屬正常反應(yīng)。
猖獗性齲齒患者應(yīng)嚴(yán)格控制蔗糖攝入頻率，避免黏性零食滯留牙面。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)新發(fā)齲損，唾液分泌不足者可咀嚼無(wú)糖口香糖刺激分泌。使用含氟漱口水每周一次作為輔助防齲措施，兒童可接受專業(yè)氟化物涂布。修復(fù)治療后仍需保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，防止繼發(fā)齲發(fā)生。
