卵巢性閉經(jīng)的治療需根據(jù)病因選擇藥物，常用藥物包括雌激素類藥物、孕激素類藥物及促排卵藥物。卵巢性閉經(jīng)通常由卵巢功能減退、多囊卵巢綜合征、早發(fā)性卵巢功能不全等疾病引起，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
雌激素類藥物可補(bǔ)充體內(nèi)雌激素不足，常用藥物有戊酸雌二醇、17β-雌二醇。這類藥物能改善低雌激素引起的潮熱、盜汗等癥狀，但需注意血栓風(fēng)險(xiǎn)，禁用于乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌患者。
孕激素類藥物如黃體酮膠囊、地屈孕酮片，適用于無(wú)排卵性閉經(jīng)。周期性使用可形成人工月經(jīng)周期，保護(hù)子宮內(nèi)膜，避免長(zhǎng)期單一雌激素刺激導(dǎo)致的病變。用藥期間可能出現(xiàn)乳房脹痛、情緒波動(dòng)等副作用。
促排卵藥物如枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑片，適用于有生育需求的多囊卵巢綜合征患者。這類藥物通過(guò)誘導(dǎo)排卵恢復(fù)月經(jīng)，但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育，防止卵巢過(guò)度刺激綜合征。使用前需排除輸卵管阻塞等不孕因素。
少數(shù)情況下需聯(lián)合用藥，如雌孕激素序貫療法克齡蒙、復(fù)方口服避孕藥炔雌醇環(huán)丙孕酮片。合并甲狀腺功能異常者需同步補(bǔ)充左甲狀腺素鈉，高泌乳素血癥患者需使用甲磺酸溴隱亭。
若閉經(jīng)超過(guò)6個(gè)月或伴有頭痛、視力改變等癥狀，需及時(shí)排查垂體瘤等器質(zhì)性疾病。藥物治療期間建議定期復(fù)查激素水平、肝腎功能及乳腺超聲，調(diào)整用藥方案需由婦科內(nèi)分泌專科醫(yī)生指導(dǎo)。
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