胎兒NT值的正常范圍一般小于2.5毫米。NT頸項透明層測量是孕早期篩查胎兒染色體異常和先天性心臟病的重要指標(biāo),實際數(shù)值受多種因素影響。
孕11-13周+6天是NT測量的最佳時間窗口。測量時需通過超聲觀察胎兒頸后部皮下液體的厚度,該數(shù)值會隨孕周增加而自然增長。若NT值處于2.5-3.5毫米之間需結(jié)合血清學(xué)篩查綜合評估,超過3.5毫米則提示風(fēng)險顯著增高。
影響NT值的生理性因素包括胎兒體位、測量角度等技術(shù)因素,以及母體體重指數(shù)等個體差異。病理性因素主要涉及染色體異常如21三體綜合征、心臟結(jié)構(gòu)畸形或遺傳綜合征。部分NT增厚胎兒可能伴隨鼻骨缺失、靜脈導(dǎo)管血流異常等超聲軟指標(biāo)異常。
對于NT值異常的情況,建議進(jìn)行無創(chuàng)DNA檢測或羊水穿刺等產(chǎn)前診斷。約70%的輕度NT增厚胎兒經(jīng)詳細(xì)檢查未發(fā)現(xiàn)異常,但數(shù)值越高則胎兒異常概率越大。孕晚期需通過系統(tǒng)超聲和胎兒心臟超聲排除結(jié)構(gòu)畸形。