兒童眼睛肌無力應(yīng)就診于神經(jīng)內(nèi)科或眼科。該癥狀可能由先天性上瞼下垂、重癥肌無力等疾病引起,需通過專業(yè)檢查明確病因。
先天性上瞼下垂是常見原因,表現(xiàn)為出生后單側(cè)或雙側(cè)眼瞼無法完全抬起,可能伴隨弱視。輕度可通過提上瞼肌訓(xùn)練改善,中重度需行提上瞼肌縮短術(shù)或額肌懸吊術(shù)。眼科可通過瞼裂測量、提上瞼肌功能評估等確診。
重癥肌無力屬于自身免疫性疾病,兒童型多表現(xiàn)為晨輕暮重的眼瞼下垂、復(fù)視或眼球運動障礙。神經(jīng)內(nèi)科會進行新斯的明試驗、重復(fù)神經(jīng)電刺激等檢查,治療包括溴吡斯的明等膽堿酯酶抑制劑,嚴(yán)重者需免疫球蛋白或胸腺切除術(shù)。
部分病例與先天性眼外肌纖維化綜合征相關(guān),需通過眼眶CT或基因檢測鑒別。若合并斜視或屈光問題,需同步進行視功能矯正。建議盡早就醫(yī)評估,避免延誤治療導(dǎo)致視力發(fā)育異常。