卵巢卵黃囊瘤卵巢內(nèi)胚竇瘤的典型癥狀包括盆腔包塊、異常陰道出血和腹痛。作為高度惡性的生殖細(xì)胞腫瘤，其癥狀發(fā)展呈現(xiàn)從局部壓迫到全身轉(zhuǎn)移的漸進(jìn)性特征。
早期常見癥狀為單側(cè)下腹隱痛或墜脹感，約60%患者可觸及活動性差的盆腔包塊。腫瘤分泌甲胎蛋白可能導(dǎo)致非妊娠期女性血液檢測異常。部分患者出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂，表現(xiàn)為經(jīng)期延長或經(jīng)量增多。
進(jìn)展期癥狀包括突發(fā)劇烈腹痛提示腫瘤扭轉(zhuǎn)或破裂、腹圍增大腹腔積液及排尿困難膀胱壓迫。腫瘤快速生長時可伴隨消瘦、乏力等消耗癥狀。約20%患者初診時已發(fā)生腹膜種植轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)腸梗阻表現(xiàn)。
終末期癥狀以惡病質(zhì)和多器官衰竭為主。肺轉(zhuǎn)移可引起咳嗽咯血，骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致病理性骨折，肝轉(zhuǎn)移引發(fā)黃疸和凝血功能障礙。腫瘤分泌人絨毛膜促性腺激素時可能出現(xiàn)假性性早熟表現(xiàn)。
該病需與卵巢畸胎瘤、無性細(xì)胞瘤等生殖細(xì)胞腫瘤鑒別。盆腔超聲聯(lián)合血清甲胎蛋白檢測是重要篩查手段，確診依靠術(shù)后病理檢查。青少年女性突發(fā)腹痛伴盆腔包塊應(yīng)盡早就醫(yī)排查。
