骨纖維結(jié)構(gòu)不良骨纖維異常增殖癥通常無(wú)法自行痊愈。該病屬于骨骼發(fā)育異常性疾病,病灶可能隨骨骼發(fā)育緩慢進(jìn)展,少數(shù)患者在骨骼成熟后病情趨于穩(wěn)定,但已形成的骨質(zhì)病變一般不會(huì)自然修復(fù)。
骨纖維結(jié)構(gòu)不良的治療需根據(jù)病變范圍與癥狀制定方案。單骨型且無(wú)癥狀者可能僅需定期觀察,通過(guò)影像學(xué)檢查監(jiān)測(cè)病情變化。多骨型或伴有疼痛、畸形、病理性骨折等并發(fā)癥時(shí),需積極干預(yù)。藥物治療可選用雙膦酸鹽類(lèi)藥物如帕米膦酸二鈉、唑來(lái)膦酸抑制異常骨吸收,合并內(nèi)分泌異常者需同步處理激素紊亂。
手術(shù)治療適用于嚴(yán)重畸形、反復(fù)骨折或神經(jīng)壓迫病例。病灶刮除聯(lián)合植骨術(shù)可矯正局部結(jié)構(gòu),骨髓腔減壓能緩解疼痛,病理性骨折需內(nèi)固定穩(wěn)定骨骼。兒童患者手術(shù)需謹(jǐn)慎,避免損傷骨骺影響發(fā)育。
建議患者避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防骨折,保證鈣質(zhì)與維生素D攝入維持骨代謝平衡。若出現(xiàn)疼痛加劇、活動(dòng)受限或新發(fā)腫塊,需及時(shí)復(fù)查評(píng)估。該病存在惡變?yōu)楣侨饬龅娘L(fēng)險(xiǎn)約1%,長(zhǎng)期隨訪不可或缺。