睡覺時(shí)眼睛未完全閉合在醫(yī)學(xué)上稱為"眼瞼閉合不全"，可能由生理性因素或病理性因素引起。輕度情況可能僅影響外觀，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致角膜暴露損傷。
生理性因素中，睡眠階段差異是常見原因?？焖傺蹌?dòng)睡眠期肌肉張力降低，可能出現(xiàn)短暫性眼瞼閉合不全。衰老導(dǎo)致的眼瞼皮膚松弛或肌肉力量減弱，也會使部分老年人出現(xiàn)夜間眼瞼閉合障礙。部分人群存在先天性眼瞼解剖結(jié)構(gòu)異常，如眼瞼過短或眼眶較淺。
病理性因素需引起重視。面神經(jīng)麻痹可能導(dǎo)致眼輪匝肌癱瘓，貝爾氏麻痹患者常見單側(cè)眼瞼閉合困難。甲狀腺相關(guān)眼病會造成眼球突出，使眼瞼無法完全覆蓋角膜。重癥肌無力患者因神經(jīng)肌肉接頭障礙，可能出現(xiàn)傍晚加重的眼瞼下垂和閉合不全。
眼瞼閉合不全可能伴隨眼部干澀、異物感等不適癥狀。長期角膜暴露可能導(dǎo)致暴露性角膜炎，出現(xiàn)畏光、流淚等表現(xiàn)。晨起時(shí)部分患者會感到視物模糊，這與夜間淚液蒸發(fā)過多有關(guān)。
輕度情況可通過人工淚液保持角膜濕潤，睡眠時(shí)佩戴保濕眼罩有一定幫助。病理性因素需針對原發(fā)病治療，面神經(jīng)麻痹可配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物，甲狀腺眼病需控制甲狀腺功能。嚴(yán)重角膜暴露需考慮眼瞼縫合術(shù)或權(quán)重植入術(shù)等外科干預(yù)。
若發(fā)現(xiàn)持續(xù)眼瞼閉合不全伴眼部不適，建議盡早就診眼科或神經(jīng)內(nèi)科。醫(yī)生將通過裂隙燈檢查、神經(jīng)功能評估等手段明確病因，制定個(gè)體化治療方案。
