晶狀體移位可通過(guò)手術(shù)復(fù)位、佩戴矯正眼鏡、藥物治療等方式干預(yù)。該癥狀通常由外傷、遺傳性眼病、老年性晶狀體懸韌帶松弛、高度近視或眼部手術(shù)并發(fā)癥等原因引起。
外傷是晶狀體移位的常見(jiàn)誘因。眼部受到撞擊或穿透?jìng)赡軐?dǎo)致晶狀體懸韌帶斷裂,表現(xiàn)為突發(fā)視力下降、單眼復(fù)視。需通過(guò)眼科超聲檢查確診,輕度移位可嘗試佩戴特殊棱鏡眼鏡矯正,嚴(yán)重者需行晶狀體固定術(shù)。
遺傳性眼病如馬凡綜合征可能引發(fā)晶狀體半脫位。這類患者多伴有全身結(jié)締組織異常,晶狀體常向上方偏移,伴隨虹膜震顫和高度近視。需通過(guò)基因檢測(cè)確診,治療需聯(lián)合玻璃體切割術(shù)和人工晶狀體植入。
老年性晶狀體懸韌帶退化多見(jiàn)于60歲以上人群。晶狀體逐漸下沉可能導(dǎo)致繼發(fā)性青光眼,早期表現(xiàn)為視物模糊和光暈現(xiàn)象??赏ㄟ^(guò)前房角鏡檢查評(píng)估,選擇晶狀體摘除聯(lián)合張力環(huán)植入術(shù)。
高度近視患者眼球軸長(zhǎng)增加可能牽拉懸韌帶。這類移位進(jìn)展緩慢,常見(jiàn)晶狀體傾斜性脫位,矯正需考慮有晶狀體眼內(nèi)鏡植入術(shù),同時(shí)控制近視度數(shù)增長(zhǎng)。
眼部手術(shù)史如白內(nèi)障術(shù)后可能并發(fā)晶狀體不全脫位。多因術(shù)中懸韌帶損傷或人工晶狀體襻固定不穩(wěn)所致,需通過(guò)光學(xué)相干斷層掃描定位,酌情行晶狀體調(diào)位或更換手術(shù)。
出現(xiàn)突發(fā)視力變形、單眼復(fù)視等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診眼科。通過(guò)裂隙燈檢查、眼部B超等可明確移位程度,醫(yī)生將根據(jù)病因選擇虹膜支撐型人工晶狀體植入、晶狀體囊袋張力環(huán)固定等術(shù)式。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)并定期復(fù)查眼壓。