女性性交疼痛學(xué)名：性交痛可能由生理性因素和病理性因素共同引起。常見原因包括陰道干澀、心理壓力、陰道炎、子宮內(nèi)膜異位癥及盆底肌功能障礙等。
陰道干澀是性交疼痛的常見生理性因素，多見于雌激素水平下降的哺乳期或圍絕經(jīng)期女性?？赏ㄟ^使用水溶性潤滑劑改善，日常增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素的攝入有助于緩解癥狀。
心理因素如焦慮、抑郁或創(chuàng)傷經(jīng)歷可能導(dǎo)致盆底肌群過度緊張。建議通過心理咨詢或凱格爾運(yùn)動(dòng)放松肌肉，伴侶間的充分溝通也能減輕緊張情緒。
陰道炎等感染性疾病是典型的病理性誘因，霉菌性陰道炎常伴隨豆腐渣樣分泌物，細(xì)菌性陰道病則多出現(xiàn)魚腥味白帶。需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，確診后可選用克霉唑栓劑或甲硝唑片治療。
子宮內(nèi)膜異位癥引起的疼痛多呈周期性加重，可能伴隨月經(jīng)量增多。腹腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，藥物治療常用地諾孕素或促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑。
盆底肌功能障礙患者常伴有尿失禁或排便異常。生物反饋治療聯(lián)合電刺激可改善肌群協(xié)調(diào)性，嚴(yán)重者需考慮會(huì)陰修復(fù)手術(shù)。
若疼痛持續(xù)超過三個(gè)月，或伴隨異常出血、發(fā)熱等癥狀，建議盡早就診婦科進(jìn)行陰道鏡或盆腔超聲檢查。日常注意避免使用含香料洗劑，性行為前充分做好準(zhǔn)備工作。
