月經(jīng)持續(xù)十幾天未結(jié)束專業(yè)稱月經(jīng)延長或經(jīng)期延長可能由生理性因素或病理性因素引起，常見原因包括內(nèi)分泌失調(diào)、子宮器質(zhì)性疾病、凝血功能障礙等。
內(nèi)分泌失調(diào)是育齡女性月經(jīng)延長的常見原因。青春期或圍絕經(jīng)期女性因激素水平波動(dòng)，易出現(xiàn)無排卵性子宮出血，表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量增多。多囊卵巢綜合征患者因雄激素過高、排卵障礙，也可能出現(xiàn)類似癥狀。這類情況可通過性激素六項(xiàng)檢查明確診斷，治療以調(diào)整月經(jīng)周期為主，常用藥物包括黃體酮、短效避孕藥等。
子宮器質(zhì)性疾病如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌癥等，可能通過影響子宮收縮或增加子宮內(nèi)膜面積導(dǎo)致經(jīng)期延長。黏膜下肌瘤或較大肌壁間肌瘤患者常伴有經(jīng)量增多、貧血等癥狀。宮腔鏡檢查或超聲可輔助診斷，治療方案需根據(jù)病情選擇藥物保守治療或?qū)m腔鏡手術(shù)切除。
凝血功能障礙性疾病如血小板減少性紫癜、血友病等，或長期服用抗凝藥物如阿司匹林者，可能因凝血機(jī)制異常導(dǎo)致經(jīng)血不易停止。這類患者通常伴有其他出血傾向如牙齦出血、皮下瘀斑，需通過凝血功能檢查確診，治療需針對(duì)原發(fā)病或調(diào)整抗凝方案。
其他原因包括黃體功能不全、宮內(nèi)節(jié)育器刺激、甲狀腺功能異常等。黃體萎縮不全者月經(jīng)周期雖正常，但經(jīng)期可延長至7-10天；甲狀腺功能減退患者可能同時(shí)出現(xiàn)怕冷、體重增加等癥狀。
若月經(jīng)持續(xù)超過10天，尤其伴隨頭暈乏力提示貧血、腹痛或異常出血時(shí)，建議盡早就醫(yī)。醫(yī)生可能通過婦科檢查、超聲、激素檢測(cè)等手段明確病因，并根據(jù)結(jié)果制定個(gè)體化治療方案。日常生活中應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期，避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)，保持規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌平衡。
