宮腔鏡檢查最佳時間通常為月經(jīng)干凈后3-7天，此時子宮內(nèi)膜較薄便于觀察，需避開月經(jīng)期、妊娠期及急性炎癥期。
1、月經(jīng)周期：
月經(jīng)干凈后3-7天子宮內(nèi)膜處于增殖早期，厚度適中且出血少，能清晰顯示宮腔形態(tài)。排卵后子宮內(nèi)膜增厚可能影響視野，月經(jīng)來潮前易引發(fā)感染。
2、病理因素：
異常子宮出血患者需在出血間歇期檢查，可能與子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量增多等癥狀。急性盆腔炎或?qū)m頸炎需治療后再行檢查。
3、手術(shù)需求：
擬行宮腔粘連分離、子宮內(nèi)膜切除等手術(shù)時，選擇月經(jīng)后早期可減少術(shù)中出血。宮腔鏡電切術(shù)需避開黃體期，復(fù)雜手術(shù)如子宮縱隔切除需聯(lián)合超聲監(jiān)測。
4、生育評估：
不孕癥患者檢查需配合排卵監(jiān)測，子宮內(nèi)膜息肉摘除術(shù)后次月即可備孕。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)者建議孕前3個月完成檢查，排除宮腔粘連或子宮畸形等病因。
5、特殊情況：
絕經(jīng)后婦女無時間限制但需排除萎縮性陰道炎。激素替代治療者模擬月經(jīng)周期安排檢查，惡性腫瘤評估需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢測。
檢查前3天避免性生活，術(shù)后可適量食用富含蛋白質(zhì)的魚肉、雞蛋促進(jìn)修復(fù)，每日溫水清洗外陰保持清潔。兩周內(nèi)禁止盆浴和劇烈運(yùn)動，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛需及時復(fù)診。術(shù)后飲食宜增加菠菜、豬肝等含鐵食物預(yù)防貧血，規(guī)律作息有助于內(nèi)膜恢復(fù)。
