盆腔囊腫是婦科常見(jiàn)問(wèn)題，主要分為生理性和病理性?xún)深?lèi)。生理性囊腫通常與月經(jīng)周期相關(guān)，病理性囊腫則可能由子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病或腫瘤性病變引起。
生理性囊腫多見(jiàn)于育齡期女性，主要有卵泡囊腫和黃體囊腫兩種。卵泡囊腫因成熟卵泡未破裂或閉鎖形成，黃體囊腫則是排卵后黃體持續(xù)存在所致。這類(lèi)囊腫直徑多小于5厘米，多數(shù)在2-3個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)自行消退。
病理性囊腫中，子宮內(nèi)膜異位囊腫巧克力囊腫較為常見(jiàn)，主要因子宮內(nèi)膜組織異位種植至卵巢所致，患者常伴有進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛等癥狀。盆腔炎性囊腫多繼發(fā)于輸卵管卵巢膿腫，與衣原體、淋球菌等病原體感染相關(guān)，可能伴隨發(fā)熱、下腹墜痛等表現(xiàn)。
腫瘤性囊腫包括漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等良性腫瘤，以及交界性或惡性腫瘤。這類(lèi)囊腫生長(zhǎng)較快，可能出現(xiàn)腹脹、排尿困難等壓迫癥狀，超聲檢查常顯示囊壁增厚、乳頭狀突起等特征性改變。
對(duì)于持續(xù)存在或直徑超過(guò)5厘米的囊腫，建議進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和影像學(xué)評(píng)估。絕經(jīng)后女性新出現(xiàn)的卵巢囊腫需特別警惕惡性可能。當(dāng)囊腫發(fā)生扭轉(zhuǎn)、破裂或感染時(shí)，可能出現(xiàn)急性腹痛，需及時(shí)就醫(yī)處理。
