兒童眼睛肌無(wú)力醫(yī)學(xué)上稱為“眼肌型重癥肌無(wú)力”主要表現(xiàn)為眼瞼下垂、復(fù)視和眼球運(yùn)動(dòng)障礙。這些癥狀通常在晨輕暮重,活動(dòng)后加重,休息后緩解。
眼瞼下垂是最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀,多為單側(cè)或雙側(cè)不對(duì)稱性下垂,患兒常需仰頭或用手撐開(kāi)眼皮視物。復(fù)視表現(xiàn)為看物體時(shí)出現(xiàn)重影,尤其在長(zhǎng)時(shí)間用眼后明顯。眼球運(yùn)動(dòng)障礙可導(dǎo)致眼球轉(zhuǎn)動(dòng)不靈活,向上、向外注視時(shí)受限最明顯。
部分患兒可能伴隨輕度全身乏力,但通常不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的四肢無(wú)力或呼吸困難。癥狀波動(dòng)性是重要特征,比如晨起時(shí)較輕,傍晚或疲勞后加重。感冒、發(fā)熱等感染可能誘發(fā)癥狀加重。
若發(fā)現(xiàn)兒童持續(xù)出現(xiàn)上述癥狀,建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科。醫(yī)生會(huì)通過(guò)新斯的明試驗(yàn)、重復(fù)神經(jīng)電刺激等檢查明確診斷。多數(shù)患兒通過(guò)規(guī)范治療可獲得良好控制,但需定期隨訪評(píng)估病情變化。