血栓性外痔可能由久坐久站、排便用力過(guò)度、妊娠期腹壓增高、肛周靜脈曲張、局部感染等因素引起，可通過(guò)溫水坐浴、藥物外敷、口服消腫藥物、血栓剝離術(shù)、硬化劑注射等方式治療。
1、久坐久站：長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致肛門(mén)靜脈回流受阻，血液淤積形成血栓。建議每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，辦公族可使用站立式辦公桌調(diào)節(jié)體位，日常多做提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。
2、排便用力：如廁時(shí)過(guò)度屏氣會(huì)增加肛管壓力，導(dǎo)致靜脈叢破裂出血后形成血栓。改善便秘是關(guān)鍵，每日攝入25克膳食纖維如燕麥、火龍果，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，必要時(shí)使用開(kāi)塞露輔助。
3、妊娠壓迫：增大的子宮壓迫下腔靜脈，使肛周靜脈回流障礙。孕產(chǎn)婦可采取左側(cè)臥位減輕壓迫，使用孕婦枕墊高臀部，產(chǎn)后進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)幫助靜脈回流。
4、靜脈曲張：肛墊內(nèi)動(dòng)靜脈吻合支異常擴(kuò)張時(shí)易形成血栓，可能與遺傳、慢性咳嗽有關(guān)。表現(xiàn)為肛門(mén)突發(fā)紫硬結(jié)節(jié)伴劇痛，可外用利多卡因乳膏止痛，口服地奧司明改善微循環(huán)。
5、局部感染：細(xì)菌侵入肛周破損皮膚引發(fā)炎癥反應(yīng)，繼發(fā)血栓形成。需保持肛周清潔，便后用生理鹽水沖洗，感染期可涂抹莫匹羅星軟膏，伴發(fā)熱需口服頭孢克洛抗感染。
日常避免辛辣刺激飲食，多飲水保持大便通暢。急性期可冰敷患處減輕腫脹，疼痛緩解后改為40℃溫水坐浴每日2次。若血栓直徑超過(guò)1厘米或持續(xù)疼痛超過(guò)72小時(shí)，需及時(shí)就醫(yī)行血栓摘除術(shù)?；謴?fù)期穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免騎行等摩擦肛周的運(yùn)動(dòng)，建議選擇游泳、瑜伽等低強(qiáng)度鍛煉。
