包皮嵌頓可通過觀察疼痛腫脹、檢查包皮回縮狀態(tài)、評估排尿情況、識別顏色變化、就醫(yī)專業(yè)診斷等方式判斷。包皮嵌頓通常由包皮過長、強行翻起包皮、局部感染、先天發(fā)育異常、衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起。
包皮嵌頓典型表現(xiàn)為陰莖頭部劇烈疼痛，伴隨包皮環(huán)狀部位明顯腫脹?；颊呖赡芤蛱弁磳?dǎo)致行走姿勢異常，腫脹區(qū)域觸診有硬結(jié)感。夜間勃起可能加劇癥狀，需避免強行復(fù)位造成二次損傷。
觀察包皮能否自然復(fù)位是關(guān)鍵判斷標(biāo)準(zhǔn)。嵌頓時翻起的包皮形成緊縮環(huán)卡在冠狀溝，手動無法推回原狀。兒童患者可能因疼痛哭鬧抗拒檢查，成人可能伴發(fā)包皮水腫增厚達1-2厘米。
嚴(yán)重嵌頓可影響正常排尿，出現(xiàn)尿流變細、分叉或排尿疼痛。兒童可能出現(xiàn)尿潴留，成人可能伴隨尿道口分泌物增多。記錄排尿頻率和尿量變化有助于判斷病情進展。
缺血性改變是危險信號，嵌頓超過6小時可能出現(xiàn)龜頭青紫或蒼白。觀察皮膚溫度降低、感覺減退等缺血表現(xiàn)，遠端包皮與龜頭顏色差異超過50%需緊急處理。
泌尿科醫(yī)生通過視診觸診確認(rèn)嵌頓程度，可能使用利多卡因凝膠緩解疼痛后嘗試手法復(fù)位。超聲檢查可評估血流狀況，血常規(guī)檢測判斷是否合并感染。需與包皮龜頭炎、過敏反應(yīng)等疾病鑒別。
日常保持陰莖清潔干燥，避免過度清洗或使用刺激性洗劑。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，性活動前做好潤滑準(zhǔn)備。出現(xiàn)嵌頓癥狀應(yīng)立即暫停性生活，嘗試冰敷減輕腫脹。飲食多攝入維生素C含量高的柑橘類水果，限制辛辣食物攝入。適度進行盆底肌訓(xùn)練改善局部血液循環(huán)，但急性期應(yīng)禁止劇烈運動。嵌頓超過2小時或出現(xiàn)顏色改變必須立即就醫(yī)，避免組織壞死風(fēng)險。
