子宮內(nèi)膜息肉多數(shù)情況下屬于良性病變，不構(gòu)成嚴(yán)重健康威脅。其危害程度需結(jié)合息肉大小、數(shù)量及是否引發(fā)異常出血等癥狀綜合判斷。
1、生理性因素與臨床表現(xiàn)：
子宮內(nèi)膜息肉常見(jiàn)于育齡期女性，主要與雌激素水平過(guò)高有關(guān)。典型癥狀表現(xiàn)為月經(jīng)間期點(diǎn)滴出血、經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)量增多。部分患者可能出現(xiàn)不孕癥狀，這與息肉阻礙受精卵著床有關(guān)。直徑小于1厘米的單個(gè)息肉通常無(wú)明顯癥狀，通過(guò)超聲檢查可發(fā)現(xiàn)。
2、病理性因素與并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：
絕經(jīng)后出現(xiàn)的息肉或快速增長(zhǎng)的多發(fā)息肉需警惕惡變可能。異常子宮出血可能與子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜癌等疾病相關(guān)，通常伴隨貧血、盆腔疼痛等癥狀。宮腔鏡檢查是明確診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，能直觀觀察息肉形態(tài)并獲取病理標(biāo)本。
3、治療措施與預(yù)后管理：
無(wú)癥狀的小息肉可定期隨訪觀察，常用藥物包括孕激素類藥物、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑等。宮腔鏡下息肉切除術(shù)適用于有生育需求或癥狀明顯的患者，術(shù)后復(fù)發(fā)率約15%。術(shù)后建議每半年復(fù)查超聲，避免長(zhǎng)期使用雌激素補(bǔ)充劑。合并貧血者需補(bǔ)充鐵劑，日常保持外陰清潔，經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
飲食上建議增加深色蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，限制蜂王漿等含雌激素食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)出血需及時(shí)復(fù)診。40歲以上患者建議每年進(jìn)行婦科體檢，絕經(jīng)后陰道出血必須排除惡性腫瘤可能。
