慢性子宮內(nèi)膜炎可通過(guò)抗生素治療、中藥調(diào)理、物理治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。該病可能與細(xì)菌感染、宮腔操作損傷、激素水平異常、免疫功能障礙、子宮內(nèi)膜血流異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹墜痛、異常陰道出血、白帶增多、性交疼痛、月經(jīng)紊亂等癥狀。
1、抗生素治療：細(xì)菌感染是主要病因，需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素。常用藥物包括多西環(huán)素、甲硝唑、左氧氟沙星等，需足療程使用以徹底清除病原體。治療期間需復(fù)查炎癥指標(biāo)，避免耐藥性產(chǎn)生。
2、中藥調(diào)理：濕熱瘀阻型可選用婦科千金片，氣滯血瘀型適用桂枝茯苓丸，腎虛型常用左歸丸。中藥需辨證施治，配合艾灸關(guān)元、子宮等穴位改善局部循環(huán)，療程通常持續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期。
3、物理治療：短波、微波等熱療可促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，超聲波治療有助于炎癥吸收。每周2-3次治療，配合下腹部鹽袋熱敷，能緩解組織粘連和慢性疼痛癥狀。
4、生活方式調(diào)整：避免久坐不動(dòng)，每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力。飲食增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等抗炎食物，限制辛辣刺激飲食。保持規(guī)律作息，減輕心理壓力對(duì)免疫功能的負(fù)面影響。
5、手術(shù)治療：宮腔粘連患者需行宮腔鏡分離術(shù)，伴有息肉或肌瘤者需病灶切除術(shù)。術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連，配合雌孕激素周期治療促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
患者應(yīng)保持外陰清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，經(jīng)期避免盆浴和性生活。每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每次30分鐘以上。飲食可多攝入蔓越莓、酸奶等益生菌食物，補(bǔ)充維生素C和鋅增強(qiáng)免疫力。若出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腹痛需及時(shí)復(fù)診，治療期間每3個(gè)月復(fù)查陰道微生態(tài)和超聲。
