使用制霉素陰道栓需注意藥物過(guò)敏史、用藥時(shí)機(jī)、局部清潔、伴侶同治及不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。正確使用可有效治療外陰陰道假絲酵母菌病，避免復(fù)發(fā)或并發(fā)癥。
1、藥物過(guò)敏史：
首次使用前需確認(rèn)無(wú)制霉素或輔料過(guò)敏史。過(guò)敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)局部紅腫、灼熱感等接觸性皮炎表現(xiàn)，嚴(yán)重者可發(fā)生過(guò)敏性休克。用藥期間如出現(xiàn)瘙癢加重、皮疹或呼吸困難，需立即停藥并就醫(yī)。既往對(duì)多烯類抗真菌藥物如兩性霉素B過(guò)敏者應(yīng)慎用。
2、用藥時(shí)機(jī)：
建議睡前給藥以提高藥物保留時(shí)間。月經(jīng)期間應(yīng)暫停使用，經(jīng)血可能降低藥效并增加感染風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期婦女需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后使用，哺乳期用藥需暫停母乳喂養(yǎng)。治療期間避免性生活或使用避孕套，防止交叉感染及藥物流失。
3、局部清潔：
用藥前需用溫水清洗外陰，避免使用堿性洗劑破壞陰道微環(huán)境。置入栓劑前應(yīng)清潔雙手，佩戴指套防止細(xì)菌帶入。治療期間選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免穿緊身褲或使用衛(wèi)生護(hù)墊，保持會(huì)陰部干燥可抑制真菌繁殖。
4、伴侶同治：
男性伴侶可能攜帶假絲酵母菌而無(wú)癥狀，需同步外用抗真菌乳膏如克霉唑軟膏預(yù)防反復(fù)感染。雙方治療期間應(yīng)避免無(wú)保護(hù)性行為，完成療程后建議復(fù)查白帶常規(guī)。糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者需控制血糖，減少真菌滋生誘因。
5、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)：
常見(jiàn)局部刺激癥狀包括輕微灼燒感或分泌物增多，通常2-3天自行緩解。若出現(xiàn)陰道黏膜潰瘍、異常出血或腹痛需及時(shí)就診。用藥7天后癥狀未改善應(yīng)進(jìn)行真菌培養(yǎng)，排除耐藥菌株或混合感染。長(zhǎng)期使用可能破壞正常菌群，引發(fā)細(xì)菌性陰道病。
治療期間建議減少高糖飲食攝入，限制精制碳水化合物及酒精，這些物質(zhì)可能促進(jìn)真菌生長(zhǎng)。每日飲用無(wú)糖酸奶補(bǔ)充益生菌，有助于恢復(fù)陰道微生態(tài)平衡。避免長(zhǎng)時(shí)間泡澡或使用公共浴池，選擇淋浴可降低重復(fù)感染風(fēng)險(xiǎn)。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，但需及時(shí)更換汗?jié)褚挛铩Ｍ瓿莎煶毯蠼ㄗh復(fù)查陰道微生態(tài)檢測(cè)，必要時(shí)聯(lián)合口服氟康唑鞏固療效。日常護(hù)理可選用弱酸性私處清潔產(chǎn)品，維持陰道正常pH值。
