晚上咳嗽有痰可選用右美沙芬、氨溴索或乙酰半胱氨酸等藥物緩解癥狀，具體用藥需根據(jù)痰液性質(zhì)及病因在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
1、右美沙芬：
右美沙芬為中樞性鎮(zhèn)咳藥，適用于干咳或痰量少的刺激性咳嗽。該藥通過抑制延髓咳嗽中樞發(fā)揮作用，但需注意痰多時(shí)慎用，避免抑制咳嗽反射導(dǎo)致痰液滯留。用藥期間可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡等不良反應(yīng)，服藥后應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器。
2、氨溴索：
氨溴索是黏液溶解劑，能分解痰液中的酸性糖蛋白纖維，降低痰液黏稠度。適用于白色黏痰難以咳出的情況，可促進(jìn)呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)，加速痰液排出。常見劑型包括口服溶液和片劑，使用后需適當(dāng)增加水分?jǐn)z入以增強(qiáng)祛痰效果。
3、乙酰半胱氨酸：
乙酰半胱氨酸通過斷裂痰液中黏蛋白的二硫鍵發(fā)揮祛痰作用，對黃色膿痰效果顯著。該藥具有抗氧化特性，適用于慢性支氣管炎等伴有黏液分泌過多的疾病。需注意可能引發(fā)支氣管痙攣，哮喘患者應(yīng)在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下使用。
4、復(fù)方甘草合劑：
復(fù)方甘草合劑含甘草流浸膏、愈創(chuàng)木酚甘油醚等成分，兼具鎮(zhèn)咳祛痰作用。其中甘草次酸能覆蓋咽喉黏膜緩解刺激，愈創(chuàng)木酚甘油醚刺激胃黏膜反射性促進(jìn)排痰。適用于夜間突發(fā)性咳嗽伴少量痰液，但長期使用可能引起假性醛固酮增多癥。
5、桉檸蒎腸溶軟膠囊：
桉檸蒎是從桉樹、檸檬和桃金娘中提取的天然黏液溶解劑，能調(diào)節(jié)漿液性與黏液性分泌，改善痰液排出功能。特別適用于慢性鼻竇炎或支氣管炎導(dǎo)致的夜間臥位咳痰，腸溶制劑可減少胃部刺激，建議餐前半小時(shí)整粒吞服。
夜間咳嗽有痰患者除藥物治療外，建議睡眠時(shí)墊高枕頭減少鼻咽部分泌物倒流，保持臥室濕度在50%-60%以降低氣道刺激。每日飲用1.5-2升溫水稀釋痰液，食用白蘿卜、雪梨等潤肺食材，避免辛辣刺激性食物。若咳嗽持續(xù)超過2周、痰中帶血或伴有發(fā)熱、胸痛等癥狀，需及時(shí)呼吸科就診排除肺炎、結(jié)核等疾病。吸煙者應(yīng)嚴(yán)格戒煙，霧霾天氣減少外出或佩戴防護(hù)口罩。
