水泥封鼻孔并非鼻塞的最終階段。鼻塞發(fā)展過程通常分為早期黏膜充血、進(jìn)展期分泌物增多、嚴(yán)重期組織水腫，而鼻腔完全阻塞伴結(jié)構(gòu)改變?nèi)绫窍⑷獠攀墙K末階段。
1、黏膜充血期：
鼻塞最初表現(xiàn)為鼻腔黏膜血管擴(kuò)張充血，多由感冒或過敏引發(fā)。此時(shí)鼻腔通氣量下降30%-50%，可通過熱蒸汽吸入緩解，若伴隨打噴嚏、流清水樣鼻涕超過3天需排查過敏性鼻炎。
2、分泌物淤積期：
炎癥反應(yīng)導(dǎo)致黏液分泌增多，形成黃白色膿性分泌物。常見于急性鼻竇炎，可能伴隨面部壓痛和嗅覺減退。生理鹽水沖洗配合桉檸蒎腸溶軟膠囊等黏液溶解劑可改善癥狀。
3、組織水腫期：
持續(xù)炎癥引發(fā)鼻甲海綿體腫脹，出現(xiàn)持續(xù)性雙側(cè)鼻塞。慢性鼻炎患者在此階段可能出現(xiàn)下鼻甲肥大，糠酸莫米松鼻噴霧劑等局部激素可有效減輕水腫。
4、結(jié)構(gòu)改變期：
長(zhǎng)期炎癥刺激導(dǎo)致鼻甲骨質(zhì)增生或鼻息肉形成，表現(xiàn)為藥物難治性鼻塞。鼻內(nèi)鏡檢查可見荔枝肉樣新生物，功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)是主要治療手段。
5、完全阻塞期：
鼻腔結(jié)構(gòu)嚴(yán)重變形伴瘢痕粘連，出現(xiàn)呼吸功能喪失。見于萎縮性鼻炎晚期或鼻腔腫瘤，需通過鼻腔擴(kuò)容術(shù)重建氣道，術(shù)后需長(zhǎng)期使用濕潤(rùn)性鼻噴劑預(yù)防復(fù)發(fā)。
建議鼻塞患者每日進(jìn)行鼻腔沖洗，水溫保持37℃為宜，可添加專用洗鼻鹽。避免用力擤鼻導(dǎo)致中耳炎，擤鼻時(shí)應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行。適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳可增強(qiáng)鼻黏膜纖毛擺動(dòng)功能，飲食注意補(bǔ)充維生素A胡蘿卜、動(dòng)物肝臟和歐米伽3脂肪酸深海魚，有助于維持黏膜完整性?？照{(diào)房?jī)?nèi)使用加濕器保持濕度在50%-60%，枕頭抬高15-20度可減輕夜間鼻充血。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的鼻塞、血性分泌物或視力改變時(shí)需立即就診。
