瘌痢頭是民間對(duì)頭癬的俗稱(chēng)，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為頭癬，主要由真菌感染頭皮和毛發(fā)引起。頭癬可分為黃癬、白癬、黑點(diǎn)癬和膿癬四種類(lèi)型，典型表現(xiàn)為頭皮瘙癢、脫屑、紅斑或膿皰，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致脫發(fā)。
1、黃癬：
黃癬由許蘭毛癬菌感染引起，特征為頭皮出現(xiàn)硫黃色痂皮，形似蝶狀，痂皮下為紅色糜爛面?；颊叱０橛刑厥馐蟪粑?，若不及時(shí)治療可造成永久性禿發(fā)。治療需口服抗真菌藥物如灰黃霉素，配合外用酮康唑洗劑。
2、白癬：
白癬多由小孢子菌感染所致，兒童多見(jiàn)。表現(xiàn)為頭皮圓形灰白色鱗屑斑，毛發(fā)在距頭皮2-4毫米處折斷，形成參差不齊的短發(fā)根。病變區(qū)域輕度瘙癢，紫外線燈下呈現(xiàn)亮綠色熒光。治療主要采用特比萘芬口服及局部涂抹聯(lián)苯芐唑溶液。
3、黑點(diǎn)癬：
黑點(diǎn)癬由紫色毛癬菌引起，特征為毛發(fā)在頭皮表面折斷，殘留的毛根在毛囊口形成黑點(diǎn)狀外觀。頭皮可見(jiàn)散在鱗屑性小斑片，炎癥反應(yīng)較輕。治療需持續(xù)使用伊曲康唑配合二硫化硒洗劑，療程通常6-8周。
4、膿癬：
膿癬是頭癬的特殊類(lèi)型，表現(xiàn)為頭皮紅腫、疼痛的炎性腫塊，表面有膿性分泌物和結(jié)痂。多由親動(dòng)物性真菌感染引起，常伴耳后淋巴結(jié)腫大。治療需在抗真菌基礎(chǔ)上短期加用潑尼松緩解炎癥，嚴(yán)重者需切開(kāi)引流。
5、傳播途徑：
頭癬通過(guò)直接接觸患者或患病動(dòng)物傳播，也可經(jīng)由共用梳子、帽子等物品間接傳染。濕熱環(huán)境、頭皮外傷、免疫力低下等因素易誘發(fā)感染。集體生活的兒童、養(yǎng)寵物人群及衛(wèi)生條件差地區(qū)居民屬于高危人群。
預(yù)防頭癬需保持頭皮清潔干燥，避免與他人共用梳洗用品，定期消毒毛巾枕套。寵物出現(xiàn)脫毛皮疹應(yīng)及時(shí)獸醫(yī)診治。治療期間患者用過(guò)的帽子、梳子需煮沸消毒，脫落的毛發(fā)應(yīng)焚燒處理。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鋅元素，適當(dāng)曬太陽(yáng)有助于抑制真菌生長(zhǎng)。癥狀完全消失后仍需堅(jiān)持用藥2周以防復(fù)發(fā)，痊愈后建議更換新梳洗用具。
