上環(huán)后意外懷孕多數(shù)情況下可以繼續(xù)妊娠，但需立即就醫(yī)評估節(jié)育環(huán)位置及妊娠安全性。
1. 節(jié)育環(huán)位置正常的情況：
若超聲檢查確認(rèn)節(jié)育環(huán)未移位且胚胎發(fā)育正常，可在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測下繼續(xù)妊娠。節(jié)育環(huán)可能隨子宮增大自然脫落，但需警惕流產(chǎn)、早產(chǎn)風(fēng)險增加。建議每4周復(fù)查超聲，觀察胎盤位置及環(huán)體是否影響胎兒生長。日常避免劇烈運(yùn)動，出現(xiàn)腹痛或陰道流血需及時就診。
2. 節(jié)育環(huán)移位或嵌頓的情況：
當(dāng)節(jié)育環(huán)穿透子宮壁或位于妊娠囊附近時，可能需手術(shù)取環(huán)。此時流產(chǎn)風(fēng)險顯著升高，可能伴隨宮腔感染或胎盤早剝。醫(yī)生會根據(jù)孕周評估取環(huán)必要性，孕早期取環(huán)可能導(dǎo)致流產(chǎn)，孕中期操作風(fēng)險更高。需結(jié)合血HCG、孕酮水平及感染指標(biāo)綜合判斷。
無論是否保留妊娠，均需加強(qiáng)營養(yǎng)攝入，優(yōu)先選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品，每日補(bǔ)充葉酸400微克。避免提重物及長時間站立，睡眠時采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。保持外陰清潔，性生活需嚴(yán)格避孕。建議每周監(jiān)測血壓，孕20周后定期進(jìn)行胎兒超聲心動圖檢查排除發(fā)育異常。
