下牙最里邊牙齒旁邊的肉又腫又疼可通過冷敷緩解、口腔清潔、飲食調(diào)整、藥物治療、手術(shù)引流等方式治療。該癥狀通常由智齒冠周炎、牙齦炎、食物嵌塞、免疫力下降、齲齒繼發(fā)感染等原因引起。
1、冷敷緩解：
使用冰袋或冷毛巾外敷腫脹部位，每次10-15分鐘，間隔1小時重復(fù)。低溫能收縮局部血管，減輕炎癥滲出導(dǎo)致的腫脹和疼痛。避免直接接觸皮膚造成凍傷，建議用干凈紗布包裹冰袋。
2、口腔清潔：
每日使用溫鹽水或氯己定含漱液漱口3-4次，配合軟毛牙刷清潔患處周圍。重點清除牙齦溝內(nèi)食物殘渣和菌斑，刷牙角度保持45度朝向牙齦方向。牙線清理鄰面嵌塞物時動作需輕柔。
3、飲食調(diào)整：
選擇常溫流質(zhì)食物如米粥、蒸蛋，避免辛辣刺激或過硬食物。增加維生素C含量高的獼猴桃、草莓等水果攝入，促進(jìn)牙齦組織修復(fù)。每日飲水量保持在1500-2000ml。
4、藥物治療：
布洛芬可緩解疼痛和消炎，甲硝唑針對厭氧菌感染，阿莫西林適用于細(xì)菌性炎癥。三種藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免與酒精同服。用藥期間出現(xiàn)皮疹或腹瀉應(yīng)立即停藥。
5、手術(shù)引流：
形成膿腫時需行牙齦切開引流術(shù)，智齒阻生者可能需拔牙手術(shù)。術(shù)前需拍攝口腔全景片評估牙齒位置，術(shù)后24小時內(nèi)禁止漱口以防血凝塊脫落。
急性期避免劇烈運動以防加重出血，恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強度活動。日常護理需持續(xù)至癥狀完全消失后3天，術(shù)后患者應(yīng)每周復(fù)查。長期保持巴氏刷牙法，每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙。出現(xiàn)發(fā)熱或張口受限需立即就醫(yī)，糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測。
