空卵泡可能由卵巢功能減退、內(nèi)分泌失調(diào)、促排卵藥物使用不當(dāng)、卵泡發(fā)育異常、遺傳因素等原因引起，可通過激素替代治療、調(diào)整促排卵方案、輔助生殖技術(shù)、生活方式干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。
年齡增長或卵巢早衰導(dǎo)致卵泡內(nèi)卵子退化，表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、AMH水平下降。建議保持規(guī)律作息，補(bǔ)充維生素E和輔酶Q10，避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)。
多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異常影響卵泡成熟，常伴隨痤瘡、多毛癥狀。通過二甲雙胍調(diào)節(jié)胰島素抵抗，或使用優(yōu)甲樂糾正甲狀腺功能，需監(jiān)測(cè)FSH和LH比值。
促排卵藥物劑量過大可能引發(fā)卵泡過早黃素化，出現(xiàn)腹脹、卵巢過度刺激。需調(diào)整克羅米芬或來曲唑用藥方案，結(jié)合陰道B超動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育。
卵泡顆粒細(xì)胞功能缺陷導(dǎo)致卵子無法正常發(fā)育，可能與FSH受體基因突變有關(guān)。采用生長激素輔助治療，或選擇IVF技術(shù)進(jìn)行卵胞漿內(nèi)單精子注射。
染色體異常如特納綜合征會(huì)導(dǎo)致原始卵泡耗竭，表現(xiàn)為原發(fā)性閉經(jīng)。需進(jìn)行染色體核型分析，必要時(shí)采用捐卵方式實(shí)現(xiàn)生育需求。
日常飲食可增加深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物，每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)如游泳或快走，監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫變化。若連續(xù)兩個(gè)周期出現(xiàn)空卵泡需進(jìn)行宮腔鏡評(píng)估，排除子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)性疾病。輔助生殖治療前建議完成TORCH篩查和精液分析，制定個(gè)體化超促排卵方案。
